现在医院的体检常规都有一个项目，就是检查有没有颈动脉斑块，做个血管超声就一目了然了。不少中老年朋友都检查出颈动脉斑块，看了很是担心，不知道这个斑块对人体有多大影响？到底这个斑块是什么鬼？要不要治疗呢？您先不要着急，让我带您来分析一下。
首先，颈动脉斑块到底是怎样形成的？
其实，颈动脉斑块又称为动脉粥样斑块，和全身的动脉血管斑块一样，都是由于长期的动脉粥样硬化，血管内皮损伤，脂肪细胞的沉积到血管壁，日积月累就形成了斑块，这个斑块内里抛开就像豆腐渣或者饭渣一样，所以称为粥样斑块。血管壁就像我们以前用水壶烧水，长期的使用水垢越来越多，越积越厚，如果在一个狭小的管腔内，就会造成管腔的狭窄，甚至导致堵塞。
造成血管粥样斑块的原因很多，大致有这几个方面的因素：一是长期的高脂血症，让血管长期浸泡在脂肪细胞中，容易造成脂质细胞在血管壁沉积；二是血管内皮的损伤，由于长期的高血压、糖尿病等都可以造成血管内皮损伤，造成血管炎症反应，给脂质细胞沉积提供条件；长期的高脂饮食，长期的吸烟，不运动等都会造成血液循环的减慢，血管损伤，加重动脉粥样斑块的发生与发展。
其次，颈动脉斑块对身体有哪些影响？
如果发现颈部血管斑块，也不要大惊小怪，它是反应血管老化的一个指标。是否需要治疗，要根据斑块的大小不同来处理。如果斑块较小，并且不影响脑部供血，没有造成经常性的头昏、头晕，只要积极控制各种危险因素，预防斑块的进展即可；但如果斑块较大，超过血管内径的70%以上，并且造成相应的脑部供血不足的表现，那么，介入支架植入或者手术血管内膜剥除等都是有效的治疗方法。
第三，如何预防颈动脉斑块的发生发展？
既然颈动脉粥样斑块是反应血管老化的一个明确的指标，那么，出现了颈部血管斑块，意味着全身的血管，甚至脑血管，冠状动脉血管都会出现硬化。由于颈部血管外露，便于检查，因此，这是很好的评价血管硬化的指标之一。
对于颈部血管斑块的预防，要从以下几个方面入手：
1、 生活方式控制，要严格控制饮食，做到低盐低脂饮食，减少脂肪摄入，是控制动脉粥样硬化的最有效的方法之一。其次，要多吃新鲜蔬菜水果，增加维生素的摄入量，才能保持血管的弹性，减少血管损伤。加强运动锻炼，促进血液循环，减少脂质细胞在血管壁的沉积。
2、 积极控制相关的疾病，包括高血压、糖尿病、高脂血症等，这些疾病都会造成血管内皮的损伤，加重血管血管炎症反应，因此，控制上述疾病的发生发展，对保护血管有着非常重要的意义。
3、 药物治疗的必要性。如果发现血管有粥样斑块形成，同时合并高血压、糖尿病、高脂血症等容易造成血管损伤的因素，那么，积极的他汀类药物治疗很有必要。他汀类药物可以控制胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平，积极的调脂作用，升高好的高密度脂蛋白胆固醇，同时具有抗氧化抗自由基作用，稳定粥样斑块防止破裂的作用，保护血管内皮的作用等。
出现血管粥样斑块其实是一个警示作用，提醒你的血管不再年轻，要注意预防，防止出现严重的心脑血管疾病的发生。对于中老年朋友尤其是合并高血压、糖尿病、高脂血症等相关疾病的朋友来说，每年一次的颈部血管超声检查，是非常有必要的。
经常有人体检发现超声检查结果提示有颈动脉斑块，很担心是否有严重问题，其实先要淡定下来，是否有问题，要看具体斑块情况，有些斑块不必在意，不需要进行治疗，有些斑块则需要重视起来，进行生活干预、药物干预，甚至需要手术治疗。颈动脉斑块，总结起来，需要注意以下几点：
1.颈动脉斑块其实很常见，不必闻斑色变
其实颈动脉斑块很常见，据统计，我国中老年人超声检查的颈动脉斑块检出率达60%左右，也就是说，随着年龄的增长，我们的血管也会生锈，好比自来水管，管壁也会沉积水垢，血管的斑块就类似水垢，是一种自然生理现象，因此大部分斑块其实是正常生理现象。
当然，水垢过多时水管会堵住，我们血管内斑块如果增厚到一定程度呢，也会导致官腔狭窄，因此，有了颈部斑块也要重视，需要定期监测颈部斑块情况。
2.斑块增大可能带来的危害
斑块本质是动脉粥样硬化的表现，随着颈部血管斑块增大，血管狭窄的同时伴有血管弹性变差，会导致脑部血液供应不足，人体会出现头晕、耳鸣、睡眠质量差、记忆力下降等症状，更为严重的是，斑块如果不稳定，脱落进入血液循环，在脑部就会形成脑血栓，导致脑中风，引发肢体瘫痪甚至更严重后果。
如此看来，斑块的危害性不可小觑。
3.哪些人需要检查颈部斑块？
目前脑中风、动脉粥样硬化性疾病有年轻化趋势，因此体检时，有条件的，40岁以上的人最好每年进行颈部斑块检查。而有头晕、记忆力下降等脑部血液供应不足的人，建议立即检查颈部血管情况。
一般首选超声检查，可以较早的发现斑块，还能根据超声检查初步评估斑块大小、是否稳定、颈部血管狭窄程度。当然，更精确的判断狭窄程度需要进行颈动脉血管造影和CT检查。
4.发现颈部斑块，什么程度需要治疗？如何治疗？
如果检查发现斑块很小而且稳定的，或者导致颈动脉狭窄程度低于50%的，本身没有三高、没有心、脑、肾病史的，可以不需要药物治疗，否则都需要他汀类药物调血脂、稳定斑块治疗，同时根据相应的危险因素可能需要选用降压药、降糖药、、抗血小板等药物治疗。
如果狭窄在50％以上且有症状，或狭窄超过60-70％，不管有无临床症状，可能要考虑采用手术方法，包括颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形术等。当然，医生可能需要结合斑块风险个性化评估再决定是否手术以及手术类型。
5.如何通过改善生活方式减缓斑块形成？
其实，无论斑块是大还是小，无论有无采用药物或手术治疗，都需注意改善生活方式，建议注意如下几点：1）低盐低脂饮食：很多人重口味，喜欢咸菜，这样存在一个弊端，就是食欲增加又导致总体食量超标，总量摄入超标又导致肥胖，这样会诱发动脉硬化发展和斑块形成。此类人群一定要克制这一不良习惯。2）戒烟限酒：烟酒其实都是心血管疾病的危险因素，值得提醒的是，有些人认为少量酒可以养生，其实是误区，国际权威机构美国心脏病协会发布警示：不建议任何人以“降低心脑血管疾病” 为理由而开始饮酒。而酒类同时会促进人体对脂肪的吸收，也能促进斑块形成。3）均衡饮食，保证睡眠质量，加强运动，定期体检。
检查出有颈动脉斑块的人需要注意哪五点？
老年人在去医院体检时，总会被医生告知自己的动脉出现了斑块，其实在年轻人里也很常见，当得知颈部出现斑块，可能会导致病变脑梗的时候，很多人对脖子变得很敏感，不敢瞎乱动脖子，生怕哪一天把斑块搞脱落了。想着做好护理工作，应该会自己消失的吧。
然后，医生总会衷心的告诫患者，一旦形成的斑块，只有变小和稳定，几乎是很难自己完全消失的。这还是需要在患者合理的改善自己的生活习惯，和服用着降低血脂的药物而做好控制的。若是没有做好控防，则可能会导致其他的并发疾病的出现，甚至危害到生命。比如颈部的斑块没有牢固在血管壁，脱落在血管里堵塞血管，导致栓塞的现象，严重到脑卒中时，可能会伤及生命。
颈动脉斑块是如何出现的：
1、高血糖
血糖高的人，容易会患上糖尿病这样的疾病，脂肪代谢也容易出现问题。运输脂肪的血液中的蛋白质就会发生病变，导致脂肪在血管里堆积和沉淀，最终形成斑块。
2、高血压
生活中患有高血压的人，血管一直在承受压力，血流长期高压的状态下冲击动脉，损伤动脉壁，让血脂沉积，形成斑块。
3、高血脂
生活里，经常在饮食上没有节制的人，经常会患上高血脂，吃了太多超过热量的食物，脂肪摄入过多，血液里脂类物质过多，出现沉积在血管壁的现象，淤积成为板块。
4、爱抽烟
平常我们可以见到的颈动脉斑块的人，多有一个共同的不良习惯，就是很爱抽烟。烟对我们的是有很大伤害的，香烟里的一氧化碳、焦油、尼古丁等有害物质，会对我们的动脉壁造成伤害。另外还伤肝伤肺，尼古丁还会进入我们的血液，影响血液循环，加重胆固醇堆积的现象，还可能导致血小板堆积在颈动脉，造成脱落现象。
由以上的形成原因可以知道，颈动脉出现斑块，是跟“三高”疾病脱不开关系的，而“三高”的形成则是因为我们平常的不良习惯和饮食作息造成的，环环相扣。
