很多人在体检中，发现自己颈动脉有斑块，人们的反应却大相径庭：一些人完全不当回事，根本不重视；另外一些患者却担心过度，甚至连跑步也不敢了，生怕一跑步就导致斑块脱落。到底应该怎么才对呢？
我认为，对待颈动脉斑块，正确的态度是，战略上藐视，战术上重视，思想上不要悲观过度担心，但治疗和生活方式要科学。现在我回答下问题，到底，颈动脉有斑块，能不能跑步？开门见山给出答案：大部分情况下，可以跑步，注意不要太剧烈就行！接下来具体分析：
什么是颈动脉斑块？
颈动脉是大脑主要的输血管道，就像自来水管道，需要日夜不停息地工作。若管理不当，就会出现“铁锈”、“淤泥”（这些即所谓的“斑块”），然后沉积在血管壁，造成血管管腔狭窄，影响血液向大脑的供应。如果斑块不稳定，斑块在血流的冲击下可能发生脱落或者破裂，形成血栓，可引发脑卒中，严重威胁患者的健康，甚至是生命。
颈动脉有斑块，可以跑步吗？
明确地告知答案：大部分情况下可以。因为一般而言，我们体内的斑块都比较稳定，能够紧紧贴附在血管壁，经历血流24小时无休的冲击而不脱落。
我们知道，生命在于运动。适当运动能够有效增进人体的新陈代谢，促进机体的自我修复，改善心血管功能，促进全身血液循环，降低血液黏稠度，促进脂肪、胆固醇等物质的代谢，减少斑块的形成，改善血管弹性，预防血管堵塞。有颈动脉斑块的患者，运动要量力而行，要选择适合自身的运动方式，最好选择低强度的有氧运动，如太极拳、广场舞、快走、慢跑等。 综上所述，颈动脉有斑块，是可以跑步的，不过强度不宜过大。
对于颈动脉斑块非常大而且不稳定的情况，这时最重要的是医院就诊，药物或介入手术，而不是将生命置之度外，去跑步，对不对？
发现颈动脉斑块，应该怎么做？
引起颈动脉斑块的危险因素有高血压、高血糖、吸烟、酗酒、熬夜等，因此，一旦发现颈动脉斑块，应该做到以下几点：（1）戒烟戒酒。（2）避免熬夜通宵、长时间久坐等。（3）养成健康饮食习惯，避免食用高脂肪食物，如动物内脏等。（4）坚持参加低强度的有氧运动，如快走和慢跑等。（5）保持乐观的心态。（6）药物治疗。（7）定期体检复查。
总结 颈动脉斑块虽小，却能反映人体的血管健康状态。有高血压、血脂异常、高血糖、肥胖、抽烟、运动不足、工作压力大、高龄、有家族病史等人群，应该定期到正规医院进行颈动脉斑块的检测。若查出颈动脉斑块较大，首先应改善生活方式，同时必须尽快治疗（使用药物，特别大的斑块可能需要支架植入），以防心脑血管急性事件发生。
40岁以上的人群中，大约有45%的人有颈动脉斑块的问题，而70岁以上人群中颈动脉斑块的发生比率则高达84%！之所以和大家分享这样一组数据，是想告诉大家，动脉粥样硬化发病率会随年龄的增加而升高；但如果出现了颈动脉斑块，则需提高警惕，需进一步明确是稳定性斑块还是不稳定性斑块，因为后者可能增加脑血管事件发生风险。上海交通大学医学院附属新华医院神经外科李宾
1.哪些斑块容易破损呢？
动脉斑块由两部分结构组成，纤维帽及脂质池。纤维帽厚、脂质池小的斑块为稳定斑块，发生破裂的风险较低；纤维帽薄，脂质池大的斑块为不稳定斑块，发生破裂的风险较高。因此，中老年人应留意颈动脉彩超报告，若检查结论为“不稳定动脉斑块形成”这样的描述，则应提高警惕。因为不稳定动脉斑块破裂形成血栓、或栓子脱落堵塞脑动脉，均可能引起严重脑血管事件，如脑梗死。
2.斑块存在还可以运动吗？
如果是稳定型斑块且颈动脉狭窄程度不超过50%，也没有其他的心脑血管疾病风险，跑步当然是可以的，只要符合自己的身体情况，坚持进行适当运动量的跑步，对于改善血脂血糖代谢，降低血压，增强心肺功能，保护心脑血管健康，都是非常好的健康习惯，如果能够再配合饮食调节，戒烟限酒等生活方式干预，这种坚持的运动习惯，对于增强斑块稳定性，减少卒中风险，都是非常有益的。
颈动脉狭窄程度超过50%或者颈动脉斑块稳定性不好的情况，也并非是完全不能运动，只是在运动方面，需要注意的事情更多一些了。实际上对于这样的情况，应该在生活干预的同时，注意启动药物的治疗，来稳定斑块了。
3.药物治疗无效该怎么办？
如果颈动脉狭窄超过70%或者狭窄超过50%伴有临床症状的患者，即便采用有效的药物治疗，2年内发生脑缺血的概率也高达26%，所以建议这些患者尽早采取手术治疗。目前针对颈动脉狭窄的手术有两种：颈动脉内膜剥脱术（CEA）和颈动脉支架成形术（CAS）。
颈动脉剥脱术（CEA）就是切开颈总动脉和颈内动脉，在直视下剥离颈动脉斑块，然后再缝合颈动脉，达到完全意义上的根治。术后无需长期服用抗血小板药物。
颈动脉支架（CAS）是指在患者股动脉做一个穿刺小孔，将保护装置透过导管送至颈动脉，再置放支架即可将已呈现硬化、狭窄的颈动脉撑开，让血流得到恢复。
颈动脉内膜剥脱较颈动脉支架具有以下优点：
- 1. 经济方面：CEA的花费要明显低于CAS。2. 支架属于血管内植入物，斑块形成再狭窄的几率较CEA高，需要长期口服阿司匹林、氯吡格雷等药物防治支架再狭窄。3. 颈动脉分叉处有颈动脉窦存在，支架容易刺激颈动脉窦，引起患者的血压波动，导致心动过缓。
颈动脉斑块的危险性，在于斑块破溃之后会诱发血小板聚集，进而形成血栓堵塞血管。但大多数人的斑块是稳定的，并不会轻易破溃，而且进展缓慢，总体风险性并不大，不需要过度的担心。
颈动脉出现斑块是一种人体老化的标志，也是对改善健康生活方式的提醒。斑块的存在，会时刻提醒自己，身体已经开始衰老，要多注意健康饮食，坚持运动，保持规律的作息。要多关注自己的健康，才能享受幸福的生活。
颈动脉是大脑主要的输血管道，就像自来水管道，需要日夜不停息地工作。若管理不当，就会出现“铁锈”、“淤泥”（这些即所谓的“斑块”），然后沉积在血管壁，造成血管管腔狭窄，影响血液向大脑的供应。如果斑块不稳定，斑块在血流的冲击下可能发生脱落或者破裂，形成血栓，可引发脑卒中，严重威胁患者的健康，甚至是生命。
颈动脉有斑块，可以跑步吗？
明确地告知答案：大部分情况下可以。因为一般而言，我们体内的斑块都比较稳定，能够紧紧贴附在血管壁，经历血流24小时无休的冲击而不脱落。
我们知道，生命在于运动。适当运动能够有效增进人体的新陈代谢，促进机体的自我修复，改善心血管功能，促进全身血液循环，降低血液黏稠度，促进脂肪、胆固醇等物质的代谢，减少斑块的形成，改善血管弹性，预防血管堵塞。有颈动脉斑块的患者，运动要量力而行，要选择适合自身的运动方式，最好选择低强度的有氧运动，如太极拳、广场舞、快走、慢跑等。综上所述，颈动脉有斑块，是可以跑步的，不过强度不宜过大。
现在医院的体检常规都有一个项目，就是检查有没有颈动脉斑块，做个血管超声就一目了然了。不少中老年朋友都检查出颈动脉斑块，看了很是担心，不知道这个斑块对人体有多大影响?到底这个斑块是什么鬼?要不要治疗呢?您先不要着急，让我带您来分析一下。
首先，颈动脉斑块到底是怎样形成的?
其实，颈动脉斑块又称为动脉粥样斑块，和全身的动脉血管斑块一样，都是由于长期的动脉粥样硬化，血管内皮损伤，脂肪细胞的沉积到血管壁，日积月累就形成了斑块，这个斑块内里抛开就像豆腐渣或者饭渣一样，所以称为粥样斑块。血管壁就像我们以前用水壶烧水，长期的使用水垢越来越多，越积越厚，如果在一个狭小的管腔内，就会造成管腔的狭窄，甚至导致堵塞。
造成血管粥样斑块的原因很多，大致有这几个方面的因素：一是长期的高脂血症，让血管长期浸泡在脂肪细胞中，容易造成脂质细胞在血管壁沉积;二是血管内皮的损伤，由于长期的高血压、糖尿病等都可以造成血管内皮损伤，造成血管炎症反应，给脂质细胞沉积提供条件;长期的高脂饮食，长期的吸烟，不运动等都会造成血液循环的减慢，血管损伤，加重动脉粥样斑块的发生与发展。
其次，颈动脉斑块对身体有哪些影响?
如果发现颈部血管斑块，也不要大惊小怪，它是反应血管老化的一个指标。是否需要治疗，要根据斑块的大小不同来处理。如果斑块较小，并且不影响脑部供血，没有造成经常性的头昏、头晕，只要积极控制各种危险因素，预防斑块的进展即可;但如果斑块较大，超过血管内径的70%以上，并且造成相应的脑部供血不足的表现，那么，介入支架植入或者手术血管内膜剥除等都是有效的治疗方法。
第三，如何预防颈动脉斑块的发生发展?
既然颈动脉粥样斑块是反应血管老化的一个明确的指标，那么，出现了颈部血管斑块，意味着全身的血管，甚至脑血管，冠状动脉血管都会出现硬化。由于颈部血管外露，便于检查，因此，这是很好的评价血管硬化的指标之一。
对于颈部血管斑块的预防，要从以下几个方面入手：
1、
生活方式控制，要严格控制饮食，做到低盐低脂饮食，减少脂肪摄入，是控制动脉粥样硬化的最有效的方法之一。其次，要多吃新鲜蔬菜水果，增加维生素的摄入量，才能保持血管的弹性，减少血管损伤。加强运动锻炼，促进血液循环，减少脂质细胞在血管壁的沉积。
2、
积极控制相关的疾病，包括高血压、糖尿病、高脂血症等，这些疾病都会造成血管内皮的损伤，加重血管血管炎症反应，因此，控制上述疾病的发生发展，对保护血管有着非常重要的意义。
3、
药物治疗的必要性。如果发现血管有粥样斑块形成，同时合并高血压、糖尿病、高脂血症等容易造成血管损伤的因素，那么，积极的他汀类药物治疗很有必要。他汀类药物可以控制胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的水平，积极的调脂作用，升高好的高密度脂蛋白胆固醇，同时具有抗氧化抗自由基作用，稳定粥样斑块防止破裂的作用，保护血管内皮的作用等。
出现血管粥样斑块其实是一个警示作用，提醒你的血管不再年轻，要注意预防，防止出现严重的心脑血管疾病的发生。对于中老年朋友尤其是合并高血压、糖尿病、高脂血症等相关疾病的朋友来说，每年一次的颈部血管超声检查，是非常有必要的。