张某，患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现：呼吸困难，并有精神、神经症状，给氧方法是

Question

A.乙醇湿化给氧
B.加压给氧
C.高流量给氧
D.高浓度、高流量持续给氧
E.低流量、低浓度给氧

Answer 1

【答案】：E
肺心病伴呼吸衰竭的病人多为Ⅱ型呼衰，缺氧伴CO2潴留。此时呼吸中枢对CO2的反应性差，呼吸维持主要靠低氧血症对颈动脉窦、主动脉体的化学感受器的兴奋作用，若吸入高浓度氧气，氧分压迅速上升，使外周化学感受器失去低氧的刺激，导致呼吸减慢变浅，会进一步加重CO2潴留。因此，张某应给予低流量低浓度给氧。乙醇湿化给氧常用于急性肺水肿病人；加压给氧常用于CO中毒病人。因此，选项E为正确答案。