我母亲57岁，9月初查出乳腺浸润性导管癌二期，肿瘤大小在1.6，在右乳外上象限，免疫组化结果为ck5/6(-),p63(-),er(强+，90%)，her2(2+),ki-67(+30%),pr(中等+20%)。昨天做了前哨淋巴结手术，提取出两个淋巴结去做了病理，现在结果还没有出来。大夫制定的方案是先做手术，术后看大病理出来再制定接下来的治疗方案。因为隔壁病房的阿姨有提取出9个淋巴结的，我母亲才提取出2个。担心这两个淋巴结不具有代表性，活检出来的结果能起到的参考作用比较小。请问前哨一共几个淋巴结呢？还是因人而异？我母亲提取的这2个如果没有癌细胞转移，其他没提取出来的淋巴结会不会有转移的呢？如果到时候病理出来是没有转移或者微转移，还用做腋窝淋巴结清扫手术吗？然后大夫制定的先手术的方案可以么？我听说有先化疗到小甚至没有再手术的。我母亲这种先手术的，是说病情比较轻吗？非常感谢！希望有懂得朋友帮忙解答，万分感谢！
谢谢大家的回答。我母亲是先做的穿刺，病理出来是乳腺浸润性导管癌二期后，办了住院。现在定了明天手术，但是前哨结果还没出来，说明天下午出来然后就做手术。我有个疑问就是我妈刚做完前哨三天伤口还没好可以做手术吗？我看前哨注意事项说前哨后一周不能洗澡。但是因为手术她已经备皮了，术前让洗澡，只能是擦一擦，不碰到前哨伤口对吗？呵呵，可能我的问题太磨叽了，大家见谅，主要是担心前哨三天手术太仓促，会不会影响效果呢？然后我妈fish结果出来了，her2是阴性，那她这个免疫组化是不是比较好，用内分泌治疗吃药就行，不用化疗呢？还是说得等手术大病理出来再看？她这种是不是比较好治呢？以后复发转移几率小，存活时间长？再次谢谢大家，鞠躬！
1.前哨淋巴结检出因人而异，1-3个占绝大多数，平均1.7个左右。
2.在乳腺癌病人中，大部分都是2个左右，所以是符合规范的。前哨淋巴结术中冰冻没有转移，术后腋窝淋巴结有转移的情况不到5%，所以是小概率事件，也就是说你母亲基本上是安全的。当然这要求开展钱少淋巴结的单位技术成熟，包括手术技巧和病理检查水平。
3.如果是微转移，现在需不需要做手术还在激烈的讨论。但是现在一般倾向是微转移应该做腋窝淋巴结的补充清扫，因为微转移的病人最后有14%的病人会有腋窝淋巴结的转移。这样的选择，当然是谨慎起见。
4.前哨淋巴结活检术本身就是对于病情相对来说早中期的患者，当然也有打了化疗以后做前哨淋巴结活检的，但那比较少。可以说，在中国大部分医疗机构，先手术再化疗的病人相对来说病情都比较早。应该是临床II期和II期之前的患者。
补充回答：
前哨本身就存在假阴性率的问题，大概不超过5%。也就是腋窝淋巴结有转移的，前哨淋巴结没诊断处理。在我的病人，大部分就是术中诊断前哨淋巴结的情况，然后即刻就做手术，也就是半个小时到1个小时的事情。所以三天不是问题。
er(+),pr(+),her-2(++),fish(-).这是一个Luminal A型的患者。内分泌治疗至少5年是肯定的。
至于需要不需要化疗，要看术后病理有几个淋巴结转移等具体情况再定。