如果与同龄人相比,在正常速度下,爬到5层楼就出现了胸闷、呼吸困难的感觉,要警惕可能出现劳力性呼吸困难。这种心肺功能问题可能是慢阻肺,也有可能是肺动脉高压或者心功能不全等。现在很多住旧式住宅的人都需要爬楼,有的人在爬楼梯的时候,出现上三四层楼就会大喘气的情况,这会不会是慢阻肺呢。爬楼是一项体力活,是需要消耗一定能量的,不同身体素质的人能爬的楼层数也不一样。如果与同龄人相比,在正常速度下,爬到5层楼就出现了胸闷、呼吸困难的感觉,要警惕可能出现劳力性呼吸困难。所谓劳力性呼吸困难是指活动时出现呼吸急促,且伴有呼吸困难、胸闷、气短等症状。包括爬楼、上坡或平地快走、快跑等活动时出现,这种时候出现的呼吸困难就提示可能心肺功能有问题。可能是慢阻肺,也有可能是肺动脉高压或者心功能不全等。很多健康的上班族由于平时久坐,缺乏锻炼,可能在爬楼的过程中也会出现气喘吁吁的症状表现,如何自我判断是正常的生理现象还是病理性的劳力性呼吸困难呢?
通过爬楼梯的感受来自我判断是一个很主观的判断,一般是以个人的正常速度作为衡量标准,看爬5层楼后的自我感受症状,如果出现明显的呼吸困难、胸闷气短等症状,就要高度怀疑是否心肺功能异常。另外,可以和同龄人做对比,如果在遛弯儿、爬楼、慢跑过程中,别人没有异常反应,而自己出现了胸闷气短、呼吸困难的症状都要引起高度重视。黄可医生谈到,就慢阻肺来说,它是一个缓慢进展的疾病。不是说上个月肺功能没问题,这个月就查出慢阻肺,出现了典型的慢阻肺症状。它的发病是非常隐匿和缓慢的,临床上很多患者往往并没有很明显的今年和去年症状上的区别。