第1个回答 2020-03-02
根据全国第一次人体寄生虫分布调查结果分析，1990年，全国寄生虫总感染率为62.2％，蛔虫、钩虫、鞭虫和蛲虫等土源性寄生虫总感染率为59.0％。经过十多年的防治，蛔虫的感染率明显下降，但有些地区感染率仍处于较高水平，甚至高达60％以上。钩虫感染率也有所下降，但比蛔虫感染率的下降幅度小或不明显，有些地区的感染率还有上升，可高达70％～80％。另外，有些寄生虫病如肺吸虫病、肝吸虫病、囊虫病和旋毛虫病等，城市发病人数明显增加，加上其临床表现多样化，常造成误诊和漏诊。这些寄生虫病的出现与人民生活水平的提高、食物来源的多样化和饮食方式的改变有关，现代都市人不再满足于鸡鸭鱼肉等的传统吃法，进而追求鲜、肥、美等新口味，于是生鱼片、醉蟹、炝虾、涮火锅等成为许多饭店餐馆的招牌菜，让人们没有想到的是虽然饱了口福，却吃出了寄生虫病。这些“吃出来的病”被媒体称为新的“富贵病”。这又给寄生虫病防治工作提出了新的挑战。寄生虫病该如何控制●对土源性寄生虫病患者，应采用以驱虫治疗为主的综合措施。根据不同流行程度，实行集体驱虫或选择性驱虫，并抓好重点人群，如学龄前儿童、中小学生、菜农、果农等的防治。治疗蛔虫病、钩虫病、鞭虫病和蛲虫病的常用驱虫药有阿苯达唑、甲苯达唑和噻嘧啶等，另外即将上市的还有三苯双脒和伊维菌素。但目前使用最多的是阿苯达唑，仅史克肠虫清这一品牌我国每年就有数千万人次服用。阿苯达唑驱土源性线虫，用片剂，每片200mg，一般感染者每次顿服两片即可。●防治食源性寄生虫病，如肺吸虫病、华支睾吸虫病、带绦虫病、囊虫病、旋毛虫病以及包虫病，应以健康教育为主，防止病从口入。治疗患者的有效药物主要是吡喹酮和阿苯达唑，而且目前阿苯达唑是治疗旋毛虫病和囊虫病的首选药物。阿苯达唑口服后在肝内迅速代谢为阿苯达唑亚砜和阿苯达唑砜，血浆中以亚砜为主，是主要杀虫成分。其作用机制是选择性地和不可逆地阻碍和抑制肠道线虫、绦虫和组织内幼虫对葡萄糖的摄取，引起虫体赖以生存和生殖必需的糖原内生耗竭，ATP生成减少，导致虫体死亡。阿苯达唑不仅对肠道线虫、带绦虫和华支睾吸虫、肺吸虫等成虫有效，而且对线虫的虫卵和幼虫、猪带绦虫、棘球绦虫、肺吸虫等幼虫都有杀灭作用。因此它既可用于驱蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫和粪类圆线虫等肠道线虫，也用于治疗旋毛虫病、包虫病、囊虫病、华支睾吸虫病和肺吸虫病等组织内寄生虫病。