高钾血症怎么办?

如题所述

血钾高是慢性肾病及心力衰竭患者常见的并发症之一。钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,对维持细胞、神经和肌肉正常功能具有不可或缺的作用。正常情况下,人体血钾浓度为3.5~5.0mmol/L1。当血钾过高时,容易引发心脏骤停或猝死,严重威胁生命安全。那当血钾高的时候,患者会出现哪些症状,又应该怎么办呢?

血钾高危害不小
要了解高钾血症,首先需要了解钾离子。钾是人体必需的电解质,正常血钾浓度对维持心血管功能等人体功能发挥着非常重要的作用。人体内的钾来自于食物,而食物中以牛奶、香蕉、橘子、葡萄干含量最多。
人体有一套血钾调控系统。体内多余的钾主要通过肾脏、肠道排泄,也会在胰岛素的作用下随葡萄糖进入细胞内。其中,肾脏对调控血钾浓度发挥着关键作用。只要肾功能正常,几乎不会发生高血钾。
专家介绍,体内血钾的平衡主要靠肾脏调节。醛固酮激素是肾上腺产生和分泌的一种激素,可根据体内钾的水平,调节控制肾脏保钠排钾,以保持血钾水平稳定。随着肾功能丢失,肾脏对钾的调节能力下降,不能及时把钾排出去。
据了解,近40%的终末期慢性肾脏病患者死于心律失常或心脏骤停2,而罹患高钾血症患者的全因死亡率是正常血钾人群的26倍3,严重高钾血症患者的死亡率可高达30%4。
血钾高怎么办?
目前,高钾血症治疗手段有很多种,针对患者不同的治疗需求,可采用不同的治疗手段。专家介绍,在临床上,如果病人血钾特别高,可快速给病人静脉推钙,对抗钾对心肌的副作用,以防患者出现心率失常甚至心脏骤停。但是钙剂对血钾水平没有直接降低作用,也不能和葡萄糖、胰岛素一样日常使用。
其次,是使用利尿剂。如果患者的肾功能较好,可以使用利尿剂,让钾通过尿液排出。当钾被排出体外,血钾水平就会逐渐降下来。
此外,还可使用葡萄糖+胰岛素的静脉点滴,通过将钾离子由细胞外转移到细胞内,临时降低血钾水平。
然而,专家表示,静脉制剂(如胰岛素)、利尿剂、传统降钾树脂和透析等治疗手段,可临时降低患者血钾水平,但无法长期保持血钾水平稳定。由于慢性高钾血症容易反复发作,如何兼顾快速降钾和长期稳定控钾成为临床治疗关注的重点。
随着学科的发展,目前已有降钾口服药问世,这些药物为未来高钾血症长期规律、平稳的防控提供了很好的手段。专家介绍,口服降钾药物可以减少顽固性高钾导致的血液透析,提升了患者的生存质量,节省了医疗费用。
不过,专家提醒,口服降钾药物不适合让所有患者都服用。对血钾不太高的人,可以通过饮食控制。但是对于那些有血钾高或是有慢性高钾血症的患者,除了定期饮食控制之外,需要进行药物干涉以维持血钾水平稳定在合适的范围。
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第1个回答  2020-10-19
高血钾症会给患者带来许多危害,患者要了解一些治疗方法。常见的治疗方法有药物治疗、中医治疗、针灸、血液透析等。除外,患者还应当对平时的生活方式和饮食习惯进行改善,尽量不要熬夜、注意休息、低钾饮食、摄入一些健脾益气的食物等。

高钾血症是一种比较常见的疾病,会对患者的身体造成很多的危害,比如肌肉无力、心律失常等,严重影响患者的工作和生活,使患者感到十分苦恼。因此,患者应当了解治疗高钾血症的一些方法,进而根据自己的病情,选择合适的方法对病情进行缓解。那么,高钾血症的治疗方法具体有哪些呢?

1、服用一些药物是比较常见也比较有效的治疗方法,比如一些钙剂、胰岛素、激素等等,促进血钾的排出,改善肾功能、降低血糖、纠正酸中毒等,但是患者应当在医生的建议和允许下,进行药物的选取和服用。在服用药物的期间,还应当仔细监测电解质,以及动脉血气变化的指标。如果患者是由于一些疾病引起的高血钾症,那么应当积极查找原发病,从而对原发病进行治疗。

2、如果患者在药物治疗后的效果不大理想,可以考虑进行血液透析或者腹膜透析。但相对来说腹膜透析的效果比较差,并且见效也比较慢,所以建议患者在选择透析方法时尽量使用血液透析,进行低钾或无钾透析。

3、可以结合中医进行治疗,比如针灸、体针等,再配合中药制剂,服用一些补脾益气的药物,从而中和调胃、改善脾胃、补充气血等。

患者平时也要注意观察自己的身体状况,了解关于高血钾症的一些早期症状,从而尽早发现病情。还应了解治疗低血钾症的主要办法,从而根据自身病情及时选择合适的治疗方法。在治疗期间,建议患者应当多吃水果蔬菜补充维生素,补充足够的营养。平时注意休息,尽量不要熬夜,不要有太大的心理压力,要保持良好的心态,从而使病情得到较好的改善。本回答被网友采纳
第2个回答  2020-10-19
病情分析:血钾症一般是由于身体中含钾离子的浓度过高所引起的一种内分泌的疾病,一般最容易出现的就是肾脏方面的问题。主要症状表现为肾功能减退肾炎,其次也会蔓延为心律不齐,心悸,出冷汗等情况,所以要及时去医院进行检查。可以采取口服药物进行检查,也可以采取注射激素的方法,但最重要的还是在平时的饮食上多补充维生素等富含有营养的东西来增强体质,从而有利于病情恢复
第3个回答  2021-01-30

第4个回答  2020-10-19
这种情况还是到医院看看医生,问一下医生有没有什么好的药推荐。
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