粘蛋白试验

Question

粘蛋白试验的方法和原理

Answer 1

做法是在100ml的量桶内装入100ml的蒸馏水，在水表明滴加2滴冰醋酸。滴入1～2滴浆膜腔穿刺液，看有否白色云雾状混浊下降到50ml刻度以下。如是则为阳性。是鉴别漏出液和渗出液的一项指标。渗出液多为阳性。
浆膜上皮细胞受炎症刺激分泌粘蛋白量增加，粘蛋白是一种酸性糖蛋白，其等电点为pH3~5，因此可在稀醋酸溶液中析出，产生白色沉淀。
运用这个试验我们可以判断浆膜腔积液是漏出液还是渗出液：漏出液粘蛋白含量很少，多为阴性反应，渗出液中因含有大量粘蛋白，多呈阳性反应。
临床上一般用于鉴别胸水及腹水是否炎症的一项常规检查，阳性（+）表示积液为渗出液，阴性（-）表示积液为漏出液。
渗出液由炎症引起，常见于感染性、非感染性因素，有时可见于恶性肿瘤。
漏出液属非炎症性，基本形成原因为：血浆胶体渗透压降低，血管内压力增高，淋巴管阻塞等。