《寂静岭2》电影的制作源于游戏《寂静岭3》的改编，其特殊之处在于电影中的怪物角色。尽管运用了大量CG技术，但大部分怪物实际上是真人演员精心扮演的，唯有少数几个是由电脑生成的特效。原剧本的创作者，罗杰·艾瓦里，曾为电影撰写初稿，然而因醉驾入狱，导致电影筹备一度暂停。直到2010年秋天，迈克尔·巴塞特被引入，接手剧本撰写和执导工作，电影的制作才得以重启。
在拍摄过程中，剧组遭遇了一次突发的大暴雪，这导致在加拿大安大略湖的拍摄计划被迫推迟了几周。电影中融入了游戏《寂静岭》中的诸多元素，例如海报和饰品等，为观众呈现了一种熟悉而沉浸的视觉体验。影片中的一幕尤为引人注意，一张X光片揭示了一个头盖骨被刀片砍过的景象，这个细节与影片中的某个角色的命运紧密相连。
2009年，系列游戏的设计者正弘曾被邀请参与电影场景设计，然而由于个人原因，他婉拒了这一邀请。尽管如此，他的影响力仍然在电影的视觉风格中留下了痕迹。
寂静岭2（Silent Hill 2）是日本Konami制作的一款动作冒险类游戏。《寂静岭2》把玩家放在了一个交错的二元世界中，一个世界是在现实的小镇中，这里终日被谜雾笼罩；另外一个世界则是在虚幻中，这里漆黑如夜，生活着非常多的外形极端恐怖，足以让人精神崩溃的生物。