第1个回答 2009-08-09
初步考虑为“原发性血小板减少性紫癜,ITP”,正规的诊断依据还要包括血小板抗体、血小板形态的检查。
发病机制主要是两种:骨髓巨核细胞成熟不良所以血中血小板生成减少;血小板被自身免疫破坏掉了。
治疗:
1线(基础)为糖皮质激素、丙种球蛋白。都是通过阻断免疫破坏来提高血中血小板。在病情急性期、血小板很低时首选,必要时也应考虑输注血小板。
2线治疗为免疫调节治疗,包括环磷酰胺、环孢素。因肝肾等副作用较大、起效较慢,故不做首选归入2线。
内科治疗3月无明显效果建议切除脾脏。脾脏是血小板等血细胞破坏的场所(俗称为血细胞的“坟墓”),切脾对各种原因引起的血小板破坏都多少会有一定的疗效。术前仍需采用1线治疗先将血小板短期升高度过围手术期。
血小板重度减低时,血管很可能在没有外力作用下自发出血,一旦发生在颅脑、消化道病死率高,预后差。
虽然长期血小板减低时机体会有一定的“适应性”,但意外往往易发生在不重视的时期。我曾有病人1、2万的血小板仍没有感觉,但也有过病人升到5万时突发脑出血,请你妈妈千万不要有侥幸心理!她现在应当卧床静养!避免热、辣、硬质食物,不要用力激动。本回答被提问者采纳
第2个回答 2009-07-21
我给你几点分析和建议
1:以你的描述,你妈妈得的应该是特发性血小板减少。
2:这个病,到现在为止,医学界也没有弄清它的发病机理。也没有可以治标又治本的特效药。
3:现在,治疗特发性血小板减少的方法有很多,楼上的都一一列举了,我就不再重复。
4:在所有治疗方法上,如果你妈妈对激素敏感,那么最经济、快速、有效,而且副作用相对较小、被联合国卫生组织推荐为治疗该病首选药物的,却是被你所排斥的--激素。
5:血小板减少是一种长期的疾病,有相当比例的病人需要终身服药,维持治疗。尽量避免劳动强度较大的工作,如血小板能维持在2--3万以上,那么一般的工作生活还是没有太大影响的。
在医学界,选用何种方法、何种药物,考虑到各种副作用带来的伤害,大多数的医生都会遵循两害(或多害)相权取其轻的原则。
最后再说一句:正规的治疗以及良好的心态对该病来说非常重要!
第4个回答 2009-07-20
不知道你妈妈有没有出血的症状,我血小板也是很少的,开始还不知道有多严重,因为一直没有明显的出血症状.2006年3月血常规1.6W到2008年3月变成1W,期间一直上班,后来是要怀孕才发现事情的严重性,本来是一直少的,没太在意,因为什么也不影响,后来医生说可能是我的耐受性好点,换其它人早就有出血症状了,但在我看来是医生也说不清楚.后来吃了一年左右的中药,到3W左右,现在吃点红枣,花生,赤豆粥什么的,因为中药吃吃现在会拉肚子(本人有点慢性肠炎),就先停停了.
这个病要是没有什么出血症状的话,不太建议激素或输血小板,都是治标不治本的方法,而且有副作用.另外,听说有切脾成功的,我没有尝试,不好乱说.
但你说你妈妈工作量很大,这点不太合适,这个是慢性病,要注意休息的.建议吃点中药调理一下,看看食疗方面的东西,因为这个可以长期用的办法,也没有什么副作用,再者就要放松心情,不要太紧张了,因为一.坏的情绪是会传染的;二.紧张也不解决问题.
祝你妈妈的血小板早日升上去啊!