性别:女 年龄:39岁 已育
器质性病变:
多发胆囊息肉(2016年B超发现,4mm当时是单发,2019年复查由单发变成多发,最大的变成7mm,2021年复查,最大的息肉缩小至4mm,还是多发),
肝囊肿,肺结节,盆腔积液(2021年4月份做CT发现,之前没做过,不知道什么时候长的)
相关症状:
消化系统弱(嗳气、饭后左侧腹隐痛,喜按,此证持续10年左右,大便不成形和便秘交替出现,平时饮食还算清淡,基本不吃肥肉,经常吃粗粮)
睡眠质量差,多梦,偶有失眠,梦呓,早上起床总是感觉没有睡醒。
月经周期(25-28天)和量还算正常,但每次经期前两天有血块、下腹和腰痛
夏天怕吹风扇和空调,时间长了觉得皮肤甚至骨头痛
舌质淡白,舌形较胖,有较浅齿痕,舌下静怒张,舌面上感觉有较小瘀斑,但不太确定是不是。
治疗经历:
平时很少发烧,很少吃药。工作忙时容易上火咳嗽,多数因为饮水不足造成(前几年咳嗽时症状较重,每时发病时间较长,约1个月,这两年好一些)。
2013年找中医看过,目的:调理身体。
当时医生给的结论是气虚+肾阳虚,因为煎药不便,要示开中成药,最终建议吃玉屏风和金匮肾气丸三个月后复查,但是没有坚持下来,后来也没有复查。
2020年自己辩证考虑是肝木乘脾土,加重了消化不良的症状,(之前一直觉得是脾虚造成的,曾吃过归脾丸,没啥感觉,想可能思路不对),自己买了柴胡疏肝丸,服药后的确感觉好很多,服药一周后当月月经无血块,2019年B超查胆囊息肉最大的7mm,2021年复查胆囊息肉最大的缩小到0.4mm,柴胡疏肝丸(大蜜丸)前后共吃了10盒。
2019年是工作压力最大,最忙最累的一年,也是那一年胆囊息肉检查发现(之前是4mm),变成多发,最大的7mm,基本可以排除胆固醇堆积导致,因为当年一直控制低脂低盐饮食,体重控制在58公斤左右。
2020年初第二次出现斑秃(第一次在2005年),发现时已有硬币大小。当时还查了血,检查项目忘记了,反正排除了另外一种可能性,考虑和情志关系较大。
自己辨证结果:
肝气郁结导致血瘀,长息肉、结节可能与此有关;
脾气虚导致运化能力弱,痰湿;
肾阳虚导致怕冷、精神不振,卫气不固,故怕风。
情志对体质的影响:09-19这十年间工作一直很忙,压力大,性子急,想的多容易焦虑。思虑伤脾,气大伤肝,所以想肝和脾的问题和情志也有很大关系。
想寻求的帮助:
自己辩证是否正确?症状多,不知道调理的先后顺和侧重点。
想着医生应该没有时间听我说这么多,但又想自己理清思路,因为觉得最好的医生是自己,不想做医盲,故求老师指点。
看似很多问题,其实没什么大问题,就是产后失血落下的病根。还是从饮食上着手,滋阴养血好,兼顾疏肝。血荣则诸症皆消。男子平人,以气为主,在脏则以肾为主。女子平人,以血为主,在脏则以肝为主。气为血之帅,血为气之母。相信自身的感觉,不论食物还是药,吃着舒服的都是对自身有利的。禁忌生冷饮食。下焦有寒症,命门相火不足。