急性中毒表现
误服后于0.5 ~ 2h 出现症状,轻者仅有轻度头晕、困倦、注意力不集中、表情
淡漠、共济失调,重者出现神经、心脏及抗胆碱毒性症状。
神经系统症状:
锥体外系反应:有三种表现,即震颤麻痹综合征、静坐不能( 舞蹈症) 和急
性张力障碍反应( 如斜颈、吞咽困难、牙关紧闭等),可在急性过量中毒
后24 ~ 72h 发生;
意识障碍:嗜睡、浅昏迷或昏迷,大小便失禁,重者伴瞳孔缩小、呼吸抑制,
可出现发作性躁动或肌肉震颤、痉挛;
体温调节紊乱:导致过低温,偶见高热;
癫痫发作:多出现于原有癫痫或器质性脑病者。
心血管系统症状:可有四肢发冷、心悸、直立性低血压( 由卧位骤然起立时突然
晕倒、血压下降),严重者可发生持续性低血压及休克。由于药物具有奎尼丁样
膜稳定及心肌抑制作用,中毒者可出现心律失常( 窦性心动过速、房室和室内传
导阻滞、室早及室速等)、PR 及QT 间期延长、ST-T 改变。低血压和心律失常是
本品中毒的主要心血管系统表现,但其发生率及严重性远低于三环类抗抑郁药中
毒。
抗胆碱毒性症状:口干、视物模糊、心动过速、便秘、尿潴留等。
其他症状:消化道症状( 恶心、呕吐、腹痛、肝脏损害)。对本品过敏者,即使
治疗剂量也可引起剥脱性皮炎、粒细胞缺乏症及胆汁淤积性肝炎而死亡。
参考资料:《急诊中毒汇编》
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