2023医改新政策细则解读

Question

如题所述

Answer 1

湖北省医保改革新政策2023如下:

1、实施了共济制加上门诊报销。

2、实施了二项制度共济制。通俗地说就是家庭成员的医保余额可以共同使用（注意，必须是同一参保地的家庭成员，如二家庭，一人在武汉参保，一人宜昌参保。就不能实现共济制，需要二人同时在武汉参保才行）。

3、门诊可以报销了，但是有门槛，并且不低。参保人在一个年度内门诊费用过了规定额度才进入门诊报销，并且一年内的门诊报销额度有封顶。

4、不同级别的医疗机构，对应会有不同的报销比例，报销的比例从50％到84％，总体上讲，低级别的医疗机构报销比例会高于高级别的医疗机构。

5、政策的导向很明确，通过医疗保险制度、医疗服务价格制度方面做出一些调整，引导就医人员到就近的基层医疗机构进行诊治，小病就近解决，与大医院功能互补，形成不同层级医疗机构的功能定位。