远端肾小管性酸中毒（DRTA）的检查主要包括以下几个方面：
1. 血液检查：血浆pH值降低，CO2结合力和HCO3-浓度通常小于15mmol/L（15mEq/L），血清氯水平显著升高，血钾浓度可能低于3mmol/L（3mEq/L）。尿液pH值持续大于5.5，当血浆HCO3-浓度低于13mmol/L时，尿液pH仍保持在5.5以上。尿液中可滴定酸和铵盐减少，比重降低，一般在1.010左右。尿液浓缩功能受限，最大值通常在300～500mQsm/L，HCO3-肾阈值正常，但混合型患者可能低于正常，尿中HCO3-排泄量占滤过总量的百分比大于15%。尿钙含量增加，24小时尿钙定量常超过4mg/kg，而尿磷正常，无氨基酸尿或葡萄糖尿出现。
2. 尿铵测定：正常人尿中NH4+排出量约40mmol/日。肾功能正常但有代谢性酸中毒时，排泄量可增加。DRTA时尿NH4+排出量不变，提示肾小管排酸障碍，尿NH4+排量小于40mmol/日有助于诊断。
3. 负荷试验：氯化铵负荷试验是通过口服或静脉给药，观察尿pH变化。简易氯化铵试验则是在1小时内服用0.1g/kg，测定血尿pH。碳酸氢钠负荷试验涉及静脉注射或口服NaHCO3，观察尿pH和PCO2变化。硫酸钠负荷试验则通过低盐饮食和药物干预后，测量尿pH，以鉴别DRTA的发病机制。
4. X线检查：长期病程可能导致腹部X线可见肾结石和肾钙化，腕部骨和长骨干骺端可能有佝偻病或纤维性骨炎的表现。
远端肾小管性酸中毒(distal renal tubular acidosis)，亦称经典型RTA(DRTA，ⅠType RTA)，是由于远端肾小管泌氢障碍，尿NH4+及可滴定酸排出减少所致的疾病。其临床特征是高氯性代谢性酸中毒、低钾血症、低钙血症、低钠血症、尿液不能酸化(尿pH＞6)等肾小管性酸中毒(RTA)是一个综合征，临床上较常见。由于肾小管功能障碍，肾排酸大大减少，导致代谢性酸中毒。