腰5/骶1椎间盘突出,伴隋核脱出,是否可以保守治疗?【腰椎间盘突出】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

我于2010年春节前出现突然弯腰无法起来的情况,去按摩两三次后症状消失;2010年4月份,再次出现突然弯腰无法起来的症状,拍CT显示腰4/5有轻微的突出,之后有腰酸、无法坐久等症状,通过热敷、牵引、手法推拿、针灸、拔罐等多种保守治疗后,症状愈发严重,2010年8月份开始,我出现较为严重的腰酸、痛,右腿麻木等症状,行走困难,无法坚持上班,在家卧床休息的同时开始吃中药,10月初,自我感觉腰痛的症状基本消失,右腿麻痛的情况有好转后,开始上班。但上班两周时间,右腿麻痛的症状愈发严重。10月22日拍了MRI医生告知,腰5/骶1椎间盘突出,髓核脱出,建议手术治疗。

曾经治疗情况和效果:

10月22日拍了MRI显示:L4/5椎体边缘可见轻度骨质增生;L4/5椎间盘膨出,双侧隐窝变窄;L5/S1椎间盘向右后突出,椎体右后方见丘状软组织影,右侧隐窝狭窄,硬膜囊受压。黄韧带无增厚,脊髓圆锥未见异常。按照医生的说法,必须手术治疗,我因惧怕手术,拍片后一直卧床休息,一周过去了,我感觉疼痛的症状有所环节,但麻木的症状还在,有时晚上无法入睡,白天尝试行走了,麻木和疼痛的情况会加重。

想得到怎样的帮助:

请教教授,我的情况坚持保守治疗是否能治愈,治疗期间要多长?若必须才去手术治疗,采用哪种手术疗法效果好?

突出很大,做个小手术可以解决的,微创MED,2.5cm切口即可
开窗5cm,很彻底,如果麻痹明显,说明神经受压严重,也有部分坚持保守治疗,需要服用中药及神经营养药物。
如果合并腰痛,就需要打钉融合了,不过你年轻,可以先考虑小手术取出变性的髓核。

(广东省中医院郭玉海大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:广东省中医院郭玉海 http://guoyuhai.haodf.com/

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