看病检查的费用，商业保险可以全部报销吗

Question

如题所述

Answer 1

不可以的，商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，不过如果在检查后发现什么身体内的疾病，医生要求住院治疗。那么前期的门诊检查费用和后期的住院治疗费用可以一并报销的。
不同的商业医疗保险赔付事件所需准备的材料不同，一般来说，商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料：被保险人身份证明复印件；医疗费收据原件（附门诊医疗收费项目明细）；医疗手册，处方，检查单，化验单等原件。
商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有：被保险人身份证明复印件；病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）；医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；出院小结（由医院提供并盖章）。
商业保险(commercial insurance)是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任 。所谓社会保险，是指收取保险费，形成社会保险基金，用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。
特征：
1.商业保险的经营主体是商业保险公司。
2.商业保险所反映的保险关系是通过保险合同体现的。
3.商业保险的对象可以是人和物(包括有形的和无形的)，具体标的有人的生命和身体、财产以及与财产有关的利益、责任、信用等。
4.商业保险的经营要以盈利为目的，而且要获取最大限度的利润，以保障被保险人享受最大程度的经济保障。

Answer 2

不可以。能报销医疗费用的商业保险，就是医疗险和意外险中的意外医疗责任。它们的报销原则都是一致的，不能全部报销，到底报销多少钱不止要看保额，还要看免赔额、报销范围、报销比例。
接下来，专心君就在这里给大家解释一下，商业医疗保险的报销限制和流程。
一、商业医疗险怎么报销？
商业医疗保险是报销型的保险，实报实销，报销总额度不会超过花费的医疗费用总额度。
当产生医疗费用时，经医保结算，剩余的医疗费用，扣除免赔额，再按照保险合同规定的比例报销。
我们需要了解医疗险报销中，几个报销限制条件：
（1）保额：决定了最多能报销多少；
（2）免赔额：低于这个费用不会报销；
（3）报销比例：具体能报销多少；
（4）报销范围：是否限制保险医保目录内的费用？
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二、商业医疗保险的报销流程
如果不幸出险了，我们可以按照以下流程来申请理赔：
1、及时报案
如果因为疾病或意外产生了医疗费用，要及时向保险公司报案，如果超过了报案时间，可能会影响接下来的理赔。
2、准备理赔资料
理赔资料是否准备齐全，关系到后期能否报销，能报多少。
比如，保险合同、理赔申请书、身份证明文件、银行卡号、病历、医疗费用发票、费用明细清单等相关资料。
3、等待保险公司审核
当我们提交理赔资料后，保险公司一般会在3个工作日内受理，审核一般会等一段时间，具体时间要看保险合同规定，一般情况下不会超过30日。
4、给付保险金
审核通过后，在几个工作日内就会获得理赔。具体时间要看保险合同规定。
如果你对上述信息还有任何疑问，可以关注专心保，我们将以专业的知识，客观、中立、热情的态度，为您解答任何有关保险的疑惑，让买保险不再困难！

Answer 3

　　不可以的，商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销，不过如果在检查后发现什么身体内的疾病，医生要求住院治疗 那么前期的门诊检查费用和后期的住院治疗费用可以一并报销的。

　　不同的商业医疗保险赔付事件所需准备的材料不同，一般来说，商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料：

被保险人身份证明复印件；

医疗费收据原件（附门诊医疗收费项目明细）；

医疗手册，处方，检查单，化验单等原件。

　　商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有：

被保险人身份证明复印件；

病历复印件盖医院章（需要用伤者身份证原件到医院医务科复印）；

医疗费收据原件，住院医疗收费项目明细原件；

医疗手册，处方，检查单，化验单等原件；

出院小结（由医院提供并盖章）。

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Answer 4

商业保险中根据各项产品的不同，报销范围也是不一样的，所以在住院医疗险中是否含有住院前后7天内门诊急诊费用和门诊报销保障范围是至关重要的，如果含有的话就可以得到报销，如果不含有的话则得不到报销，如果是社保报销的话，门诊报销起伏线以上的部分才可以报销。

人的一生会面临意外、疾病和身故的风险，为了能够让自己拥有更强的抵抗风险的能力，我们需要搭配多种保险。具体该怎么配置呢？这里都总结好了：怎么买保险合适？怎么选择适合自己的保险产品？秘籍在此，拿走不谢

一般来说商业保险报销时，自费药是参照社保的目录，经过社保报销之后，住院报销比例超过八成，无社保报销的话，住院报销比例一般在七成左右，但是根据每一款住院医疗保险的不同，免赔额不同，如果住院医疗保险有免赔额，则是社保报销后减去免赔额，再按照一定的报销比例给予报销，所以商业保险主要是对社保支付以外的费用进行报销，实际上商业保险报销比例很高，并且能够有效的对社保无法报销的部分进行补偿报销，减少被保险人的经济压力。

一般住院医疗保险在报销时需要准备病历，住院证明，出院证明，各种检查治疗费用清单，住院发票，住院医疗保险保单，被保险人身份证，银行卡，如果首先有社保报销，那么，前三条是可以使用复印件，发票换成医保报销后的分割单。


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Answer 5

那看你购买了什么保险，如果是购买了疾病医疗住院的情况下可以报销，但是不是100%报销要看你购买的险种的条款。如果是意外，那意外门诊可以报销。本回答被网友采纳