肾病综合征患者怎样安排休息与活动？

Question

如题所述

Answer 1

肾病综合征时应以卧床休息为主。卧床可增加肾血流量，有利于利尿，并减少对外界接触以防交叉感染。但应保持适度床上及床旁活动，以防止肢体血管血栓形成。当肾病综合征缓解后可逐步增加活动，这有利于减少并发症，降低血脂，但应尽量到空气清新之处，避免到空气污浊的公共场合，同时在活动时要避免皮肤损伤，以免引起感染而加重病情或发生变证。如活动后尿蛋白增加则应酌情减少活动。

Answer 2

1。慎用肾毒性药物
有些药物(如庆大霉素、丁胺卡那霉素等)具有一定的肾毒性。对于肾功能正常的患者，只要使用合理，还是比较安全的。但对于肾病患者，使用肾毒性药物可能会加重肾功能的损害。所以输液前要与医生详细沟通。
2。注意调整药物剂量
有些药物虽然本身肾毒性不明显，但药物在体内主要通过肾脏代谢清除。在肾功能受损的情况下，肾脏对药物的清除能力下降，还按常规剂量给药易造成药物体内蓄积，增加毒副作用。故肾功能不全患者，静脉输液前应向医师确认所用药物是否需要根据肾功能来调整剂量。
3。注意补液量
在肾功能不全晚期，尿液生成功能受损，会引起体内液体蓄积过多，进而导致高血压、心衰等一系列不良后果。此时应该严格限制入液量尤其是静脉补液量，根据尿量调整补液量。但在某些情况下，如大量出汗、严重腹泻等，体内液体大量丧失也可引起血容量不足，导致肾脏的缺血性损伤，此时则需要适当增加补液量，以保持充足的血容量。