到了年底,各大医院担忧医保额度被用完是什么意思?

如题所述

病人和医院结算,用的是病人的额度。比如病人的年医保额度1万元,报销比例80%。那么出院的时候病人交2000就可以了,剩下8000医保报销了。
但这8000是医院先垫付的,每月要找医保报销。用的是医院的额度,如果医院的额度用完,病人和医院结算应该报销的部分医保就不支付了,
假如一年有10000个病人来这个医院住院,每人花1万,报销8000,总额1亿。实际医院收到2000万,剩下8000万找医保要。
医院是有医保额度的,这个额度是去年和医保定的,假如这个医院这个年度医保只给了5000万的额度,让病号报销了8000万,那么等于医院直接亏了3000万。
所以医院要根据自己的额度控费,到了年底没额度很麻烦的。因为医院不可以拒绝给患者报销。
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第1个回答  2019-12-30
其实每个医院对报销费用有个总额规定,超过了就不能继续报销
第2个回答  2019-12-30
是到年底了,医院都得清账,这时候嗯嗯,都不愿意带包包了,就得过了年才能报呢
第3个回答  2019-12-30
这个是说由于报销的太高,额度用完了,所以说才会这样的
第4个回答  2019-12-30
亲各大医院,每年都有限额的,超完医院没有年终奖的。
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