三甲医院是我国医疗卫生体系的核心,医疗人才的稳定性直接影响着医疗服务质量。然而,在当前的人口红利减退和医生人口结构变化的背景下,三甲医院,尤其是偏远地区的医院,正面临着医疗人才招聘的巨大挑战。
首先,医生人口结构的变化导致医生数量的短缺。由于生育率下降,过去几年退休高峰期的医生数量减少,而新培养的医生需要数年的学习和培训才能上岗,导致医生总体数量不足,增加了三甲医院的招聘难度。
其次,偏远地区的地理位置使得招聘更加困难。交通不便和生活条件较差,使得医生不愿意前往偏远地区工作,而且一旦前往,由于房产或子女教育等问题,也难以转岗,这使得偏远地区的医院招聘更加困难,也难以吸引高端人才。相比之下,中心城市的医院在人才吸引上具有明显的地理优势。
再次,三甲医院人才竞争力的缺失加剧了招聘难度。偏远地区的医院在科研条件、职业发展机会、薪资水平以及管理和医疗设备等方面与中心医院存在较大差距,无法满足医生对工作环境和发展机会的需求,使得医院在人才竞争中处于劣势。
新技术的应用也将重塑医疗人才的需求和供给。新技术的应用将减少某些医生人才的需求,如基层医生,但也会增加其他人才的需求,如数据分析师。这也意味着医生的数量和专业结构将面临调整,给医院的人才引进和配置带来新的挑战。
综上所述,三甲医院,特别是偏远地区的医院,在医疗人才的招聘上面临着严峻的挑战。这需要通过改善医院的综合吸引力,完善人才激励机制,优化人才结构等方式来缓解人才短缺的问题。同时,医院也需要与时俱进,积极运用新技术来提高管理和服务能力,以帮助人才的留存和吸引。
今年以来,多个省、市、县出现公立医院公开招聘岗位取消或核减招聘人数的情况。黑龙江省本年度计划招聘7家省卫健委所属医院共143人,但第一批仅招聘成功75人。此后,该省卫健委发布公告称,今年上半年取消事业单位公开招聘岗位15个、共计27人,并有9个岗位减招,从41人减至11人。相关岗位涉及5家三甲医院和1家二级医院。
湖南省、山东省、四川省、江西抚州市、内蒙古乌兰察布市等地也都发布过类似公告,称医院部分招聘岗位达不到开考比例,需核减或取消。其中不少招聘岗位来自当地三甲医院,覆盖麻醉、影像、耳鼻喉、外科、呼吸内科、介入、康复等科室。
医改专家徐毓才告诉“医学界”,即使有编制,部分医院依然“招聘难”。其中有招聘和人事管理制度的影响,也有医院、应聘者自身因素。“可以肯定的是,如今招不到人的地方,未来可能更难。”
针对一些特殊岗位或基层事业单位招聘难,各地已出台调节政策。今年2月,江苏省人社厅会同省委组织部印发《关于进一步完善全省事业单位公开招聘人员工作的意见》指出,可以适当降低开考比例,同一岗位报名成功人数与拟招聘人数比例与开考比例相同的,可直接通过面试等方式确定体检考察人选。
医疗人才不均衡问题背后,徐毓才担心,从长远来看,待遇不好、前途不明,人员流动性又差,医院的“招聘口碑”会下降,今后招人难度会越来越大。在这一过程中,成也编制,败也编制。通过编制,医生进入公立医疗机构,成为财政供养人员,财政按照人头给予补偿、承担其社会保障费用等。目前,公立医院普遍存在事业编制、编制备案制、合同制等多种用工形式。河南一名医院行政人员告诉“医学界”,有编制的地位肯定最高,其次是合同工,第三方劳务派遣地位最低,福利待遇也会少很多。
当编制捆绑了户口、子女就学、更优更广的福利等附加条件后,含金量将远远高于其他用工形式。南昌大学公共政策与管理学院卢玲玲在江西省一家三甲医院开展调查,90%以上访谈人员表示,“有编制”是其选择工作单位的重要因素之一。但另一方面,编制也会限制人才的流动。一名曾供职于上海某三甲医院的心内科医生告诉“医学界”,在私营企业工作,干得不开心可以申请内部换岗,实在不行就跳槽。但事业编制只能在组织安排、批准的情况下实现工作调动。
徐毓才介绍,基于上述情况,医院几乎无法在社会面招聘到职称高、能力强的医生。医生要想换工作,都要设法提前找好下家,由后者发起工作调动。人口流动的趋势是,越落后的地方,人事管理越死板,潜规则越多。由此可能出现人才进得去、出不来的情况。他提醒,现在国家大力发展优质医疗资源均衡布局。优势医疗机构不断扩张,人才需求激增,就会形成人力虹吸。长此以往,那些处在落后地区、资源相对不好的医院,生存和发展会更加艰难,招人会更困难。
与部分医院招聘难相对的是,有大量医学生毕业就失业。《2005-2018年我国医学毕业生流失分析》显示,在此期间,我国共培养636.2万名普通高等学校医学毕业生以及60.8万名医学研究生。若按47.3%的执业医师类专业计算,此类毕业生的流失率为20.7%。该文分析称,原因之一是:“我国城乡之间、东西部之间、大医院和基层之间的发展不均衡,医学毕业生倾向于到城市、东部地区、大医院工作。部分医学毕业生不愿意到农村基层从事医疗工作,又无法在发达地区的大医院找到工作。”
如今,医学毕业生流失问题或更突出。按照上文提出的我国普通高校医学毕业生年均增长率11.7%,医学研究生年均增长率为10.7%。可以预计,即将毕业的医学生数量会较往年更多,择业难度亦水涨船高。湖南师范大学医学院《2020届医学院就业分析报告》调研了就业难问题。该文指出,许多医院的入门级学历就是研究生,根本没有考虑到自身的实际情况。基层医院非研究生不招,本该到基层医院就职的本科医学生没有单位接收。
该文还指出,部分医院过度追求工作经验,招聘条件都是3年以上、5年以上工作经验。这就导致了医学生的就业路越来越窄,这是引起医学生就业形势严峻的另一个来自用人单位的原因。今年4月末,国家卫健委等多部门联合印发《关于实施大学生乡村医生专项计划的通知》(下称《通知》)。“医学界”从多方了解到,《通知》或能解决两个重要问题,包括充实、优化乡村医生队伍,填补空缺岗位,以及进一步保障、促进高校毕业生就业。其实核心是要想办法解决年年招、年年留不住的问题。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考