做了假牙冠几个月后，突然怕热怕冷，喝口热水冷水牙就感觉到很难受，似乎是很酸的感觉。

Question

患者信息：男 40岁 其他
病情描述(发病时间、主要症状等)：
今年5月份时牙隐裂，就到医院做了根管，然后到8月时制作了个钴铬合金的假牙冠，这几个月一直没有事，前几天冷空气一来，这个牙就怕冷怕热了，经常一口热饭都会让半个脸难受。到医院再看，医生说这个牙没事，应该是相邻牙出了问题，当时我也信了，但出来后我用手能感觉到病牙，确实是这个假牙。

想得到怎样的帮助：
现在应该怎么办呢？可能是什么问题呢？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

无

Answer 1

你好
让我们一起来整理你说的，让你的病例更加容易理解
1、5月份诊断牙隐裂做了根管治疗（如果属于纵折且贯穿整个牙髓腔长远治疗效果是不好的）
2、8月份做了钴铬合金烤瓷单冠，期间无任何问题（说明根管治疗很顺利且很成功）
3、8-11月三个月期间该牙无不适
4、近日该牙出现冷热敏感，你认为这是那个治疗过的牙齿有问题，且能感觉到病牙
5、医生认为是邻牙的问题；
如果你肯定我上面复述的病例，那么你的医生说的应该是真的，治疗过的牙齿应该是没问题的
首先，治疗过的牙齿是不存在牙髓（即牙神经）的，所以是不会再有冷热敏感的情况发生的了，出现问题也只会出现咀嚼不适的情况，如果你的邻牙有龋坏那么应该确实是邻牙的问题，而你感觉的到病牙，这种情况我可以解释为你邻牙疼痛导致的错觉（临床上很多病人自己都不知道是哪个牙的问题），另一种解释就是你邻牙已经有根尖周炎的情况，沿着外斜嵴波及到你治疗过的患牙（一般这种情况出现在下后牙）
关于治疗；相信你的医生，无论是牙髓炎还是根尖周炎你邻牙做根管治疗的可能性较大，其次可以尝试用盖髓术保留活髓（预后不佳）
至于可能是什么问题上面已经回答了，在这里，我更偏重你的医生的诊断
希望能对你有所帮助追问

首先感谢您耐心的回答。
医生建议我用大蒜擦第7颗牙（病牙是第6颗），或者嚼茶叶。
另外，您说的预后不佳是什么意思？盖髓术保留活髓是不是在牙上面加点保护的东西？

追答

不客气
盖髓术多适用于机械性、创伤性以及龋源性露髓或穿髓的情况；但按照你医生建议你的治疗方法，就是用大蒜榨汁再用汁擦牙（这才是比较正确的方法），嚼茶叶，这是治疗牙本质过敏的情况。这样的话你第七课牙磨耗应该挺厉害，诊断是牙本质过敏。
治疗的话同上，也可买脱敏牙膏，效果也不错的，最后，如果你的情况是牙本质过敏的话，那么盖髓术就根本不适合你的了，按照医生的医嘱吧，问题不大，别乱服药就好了。