我是大三阳患者，上次去医院检查，发现谷草转氨酶偏高8个单位，请问是乙肝了吗？

Question

患者信息：女 21岁 湖南 长沙
病情描述(发病时间、主要症状等)：
自己基本感觉正常，没有什么太大不适，有一点点厌油！

Answer 1

肝功检查中最基本、最重要的指标就是转氨酶，通常包括血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）两项。谷丙转氨酶主要存在于肝细胞原浆的可溶部分，肝细胞发生炎症病变，引起细胞肿胀、坏死或肝细胞膜通透性增高等，均可使谷丙转氨酶释放于血液循环中，而使血清谷丙转氨酶增高。谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体内，当肝脏发生严重坏死或破坏时，才能引起谷草转氨酶的显着升高。

转氨酶居高不下的原因何在

引起转氨酶升高的常见原因有：①肝脏本身的疾患，特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝等，均可引起不同程度的转氨酶升高。②除肝脏外，体内其它脏器**如心、肾、肺、脑、睾丸、肌肉也都含有此酶，因此当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、多发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶升高。③因为转氨酶是从胆管排泄的，因此如果有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可使转氨酶升高。④药源性或中毒性肝损害，以及药物过敏都可引起转氨酶升高，并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。⑤正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。另外，剧烈运动后亦可引起转氨酶升高。慢性转氨酶升高是临床上一个特殊的暂时性诊断，也是很多非病毒性肝炎、肝病患者惟一的临床表现，多数通过病史、体检和一系列化验可确定肝病病原；但仍有一部分肝功异常不能通过常规检查被解释，这就要求进一步做肝穿**学检查，彻底搞清病因。只有搞清引起转氨酶升高的原因是以上情况中的哪一种，才能做到寻根溯源，对症下药。

Answer 2

您好！大三阳且谷草转氨酶高，说明肝功能不好，肝脏很可能已经受到损害了。你需要进行保肝护肝的药物治疗了。建议你做个乙肝病毒DNA检测，如果异常要抗病毒治疗。祝您早日康复！

Answer 3

您好！肝功能中谷草转氨酶稍偏高，如果没有其他不适症状，可以暂时不用管它，定期复查就行。建议进一步检查肝胆彩超及乙肝DNA。

Answer 4

引发转氨酶偏高的原因有下列几点
1、肝脏自身的疾患，尤其是各型病毒型乙肝、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝硬化、脂肪性肝炎、肝豆状核变性等，均可以成为转氨酶偏高的原因。
2、除肝脏外，身体此外脏器组织也都带有此酶，所以当心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、结核病、乙型脑炎、常发性肌炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等，亦均可见血中转氨酶偏高。
3、由于转氨酶是从胆管排泄的，所以若有胆管、胆囊及胰腺疾患，胆管阻塞，也可转氨酶偏高。
4、肝硬化与肝癌肝硬化活动时，通常情况下都能够谷丙转氨酶偏高，应当积极治疗。
5、胆道病症胆囊炎、胆石症紧急发作时，常有发烧、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血总胆红素及谷丙转氨酶偏高。
6、心脏病症急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时，谷丙转氨酶和谷草转氨酶均偏高，乙肝患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检测有阳性体征及心电图产生变异。
7、此外有些传染性病症，如肺炎、伤寒、肺结核、传染性单核细胞增大症等，都有谷丙转氨酶偏高的现象。
出现转氨酶偏高不要过度担心，还要看看其他的检查结果，还有目前出现的症状，到正规医院进行详细的咨询诊疗。