谁能帮我看看肺部CT检查报告单

患者信息:女 58岁 辽宁 阜新
病情描述(发病时间、主要症状等):
我母亲9月下旬开始服用赖诺普利,单硝酸,路比格蕾,阿托伐他汀钙片等治疗冠心病及将血压药物。用药半月后开始出现咳嗽,因为原来就患有咽炎,就没太在意,最近感觉好像不见好转而且咽部有刺痒,闻到烟味及刺激气味就会咳嗽,有时还会干呕,最近每天出现十多次干呕,到医院检查,大夫让拍肺部CT.
报告单检查意见:胸廓对称,胸壁骨质结构未见明显异常,右肺上叶见斑点状高密度影,边界较清。其余双肺野清晰,肺纹理分布规则,实质内未见明确异常密度影。肺门影无明显增大,纵膈大血管旁未见明显肿大淋巴结。扫描层面肝实质内见斑块状低密度影,边界较清。
诊断意见:右肺上叶结节;肝脏低密度影待查。
最近换服了降压药,咳嗽有所缓解,但还是每天几次干呕,6天前换服的降压药,前三天缓解明显,现在好像不再好转了。

想得到怎样的帮助:
我用手机拍了一下我的CT片,可能不太清楚。我现在很急,希望妈妈没事,求专家帮忙分析解答。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
我妈妈不吸烟不喝酒,家族无病史。
换药刚6天,总体有缓解,但还是每天要干呕几次,我听着特别揪心。6天也该可以了。前一段我妈用甘草片,缓解了一些,现在就不管用了。
由于家庭原因,最近我妈的心情一直不好,会不会有关,另外我妈较胖,检查有脂肪肝,与CT结果有关吗?最近身体没有消瘦拍CT的医院医生说要做气管镜进一步检查,我又到了另一家医院医生说,现在太小还无法定性,做气管镜也看不出来,说良性的可能是60%,让我观察一个月再说。会不会耽误啊,我该怎么办。求你帮帮我。

1、因为没有看到图像,单看医生的描述,右上肺像一个硬结性的病灶,他没有建议进一步检查,说明不怀疑恶性可能。但是他没有描述大小,只说是斑点状。
这种结节定性一般比较困难,一般医生的建议是随诊观察,比如过三个月复查一次,如果病灶没有增大,则间隔半年再复查一次,如果还没有变化,就可以一年为间隔,每年复查。如果出现呼吸系统的明显症状或者不适,就要及时复查。
如果病灶体积比较大,在纵隔窗上超过一个厘米,可以选择CT引导下穿刺活检,来明确病灶性质。
2、肝内低密度灶,边缘比较清晰,囊肿多见,良性的,一般不需要处理。
3、估计不光是药物导致咳嗽,你妈本身就有慢性咽炎。慢性咽炎没有什么好办法,建议清淡饮食,居住环境注意加湿,保持湿度在40-70;少吃橘子、羊肉等易导致上火食物;保持心情舒畅;外出注意颈部保暖。
4、ACE-I类的降压药有导致咳嗽的副作用,你不是换了吗,那就与药物没有什么关系了。追问

换药刚6天,总体有缓解,但还是每天要干呕几次,我听着特别揪心。6天也该可以了。
由于家庭原因,最近我妈的心情一直不好,会不会有关,另外我妈较胖,检查有脂肪肝,与CT结果有关吗?最近身体没有消瘦。
我已经上传了CT片,可能网络问题暂时没显,恳请你过会看看片子帮帮我。

追答

1、体形偏胖与肺内结节以及肝囊肿都没有什么关系。
但是有脂肪肝,还是建议低脂饮食,多运动,控制体重或者减肥,因为脂肪肝对肝脏是有损害的,如果不加以控制会导致肝功能受损。
2、药物的副作用停药后就应该没有了。
慢性咽炎就很容易导致干呕,尤其是早晨起来,刷牙时咽部受刺激,会更易出现干呕;
人在压力大时,胃肠也容易出现痉挛,导致呕吐。而且压力大与慢性咽炎也有一定关系。
所以建议按我的建议,控制慢性咽炎的发作;同时注意缓解压力,不要为了一些生活琐事过度烦恼。

追问

前一段我妈用甘草片,缓解了一些,现在就不管用了。
现在图片能显示了,麻烦帮我看看,我的门诊医生说,需要做气管镜。我又问其他医院的大夫说现在什么也说明不了,太小气管镜看不到。让我观察一个月再说。会不会耽误啊,还说良性的可能是60%。我改怎么办啊,我把片子拿到沈阳医大去有必要吗。

追答

图像太小了,基本看不清,但是有一点点帮助:没有看到很大的结节。
远离主支气管的结节,做支气管镜是看不到的,没有意义。
本来结节就是很难定性,一般是随诊观察。
如果你妈妈特别担心是恶性,可以做胸腔镜切除,这样就不必担心了。可是毕竟是手术,你妈妈也不一定肯做啊。
关于咳嗽,给你个食疗偏方:白萝卜二两、甜梨二两、都去皮,白水煮。开锅后煮十五分钟,加几颗冰糖,喝汤即可,每日两次,效果还不错。

追问

我可否加你qq,我很需要你的帮助。

追答

哈哈,不好意思,我很少上QQ,所以连号码我也不记得。
还有,我回答已经很详细了,你按照我说的做,随诊就可以
好多病是吓出来的,心理因素在疾病的致病方面起的作用很大,建议放松心态。

追问

恩,首先还是谢谢你的大力帮助,鉴于家属的迫切心情希望你能理解,祝你平安一切顺利。

追答

多谢。很高兴认识你,现在知道孝敬、关心父母的人不多,也祝你和你的家人身体健康。

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第1个回答  2011-12-11
应该没有大问题,口服维生素B1、B6看一看。
第2个回答  2011-12-11
肺结核钙化追问

你好,你是看CT还是看报告来确定的肺结核,真的不会是肿瘤吗。

追答

片子和报告都不像肿瘤

追问

现在的咳是药物副作用还是病态

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