引起食物中毒最可能的病原菌是

Question

A.葡萄球菌

B.副溶血性弧菌

C.沙门菌属

D.大肠埃希菌

E.肉毒梭菌

Answer 1

【答案】：A
分析：①葡萄球菌肠毒素食物中毒潜伏期一般为2～4小时，主要表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻。呕吐剧烈而频繁，呕吐物常含胆汁、血液或黏液。腹泻多为水样便或黏液便。根据题干所述，本例应诊断为葡萄球菌肠毒素食物中毒（A）。引起副溶血性弧菌食物中毒的多为海产品，潜伏期一般为14～20小时，发病初期多为上腹痛，继之出现恶心呕吐、腹泻等症状，故不答B。引起沙门菌食物中毒的多为动物性食品，潜伏期多为4～48小时，常表现为头痛、恶心呕吐，继之出现腹痛、腹泻和发热，故不答C。引起大肠埃希菌食物中毒的多为熟肉制品，潜伏期一般为8～44小时，常表现为不同程度的急性胃肠炎症状，故不答D。引起肉毒梭菌食物中毒的多为家庭自制发酵豆类制品，潜伏期一般为1～7天，常表现为头晕、无力、视力模糊、眼睑下垂、复视、咀嚼无力、张口和伸舌困难等，故不答E。②为确诊葡萄球菌肠毒素食物中毒，当然首选呕吐物及剩余食物细菌培养（E）。ABCD都是一般性检查。③葡萄球菌肠毒素食物中毒应以对症治疗为主，及时纠正脱水、电解质紊乱，一般无需使用抗生素。