当我们体检时,听医生说自己有肺结节,大多数人第一时间便感觉自己患上了癌症,可能会感到既紧张又不知所措,甚至会情不自禁地感到害怕。事实上,肺部结节很常见,而且一般并不令人担忧,因为大约95%的人群在首次CT扫描中发现的肺结节不是癌性的。
尽管如此,我们任何人在发现肺部结节之后,也不要掉以轻心,相反,我们应该根据医生的建议,并定期进行随访检查。然而在随访期间,肺部结节长大多大会比较危险呢?我想这肯定是每一个存在肺部结节的朋友都想要知道的答案。接下来,我就说一说肺结节的相关知识。
什么是肺结节?有哪几种?
肺部结节,是指在肺部影像学上表现为直径小于3厘米,位于肺部不透明且密度增高的阴影处。因为肺结节很小,所以几乎不会引起呼吸问题或其他症状。事实上,很多人发现肺部结节,往往都是在体检中偶然发现的。如果出现症状,则有可能出现咳嗽、咳血、喘息、呼吸急促,而且在刚开始的时候,感觉总是模糊不清,经常在活动时出现。
就肺部结节的大小而言,若是直径小于1厘米就称为肺部小结节,若是直径小于0.5厘米,则称为肺部微结节。在影像学上,肺结节可分为实质性病灶与非实质性结节两种。实质性结节是最常见的类型,在CT上显示为均匀的组织块。非实性结节,又可细分为部分实性和毛玻璃样结节。
玻璃结节是不均匀的,在CT上呈雾状、磨玻璃样的外观;部分实性结节同时具有实质性和毛玻璃样的特征。 一般来说,实性结节比磨玻璃或部分实性结节更容易癌变。大结节比很小的结节更容易发生癌变。同样,稳定且不生长的结节不太可能是癌症。
因此,发现肺部结节并不总是意味着癌症,而且60%的肺部结节都是良性的,在未来变化成恶性或是转移的机会也不高,所以这样的肺部结节一般也不用立即手术切除。然而,一个人因肺部结节癌变的实际风险取决于多种因素,例如年龄、吸烟、职业等等。