第1个回答 2020-10-04
脐带绕颈
脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。发生原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,文献报道最多达9周。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。因脐带相对缩短,临产后影响胎先露下降,出现脐疝、子宫内翻、胎盘早剥、脐带断裂并不少见。发生在单羊膜囊双胎时危险更大。
英文名称
nuchal cord
英文别名
cord around neck,circulor of umbilical cord
就诊科室
妇产科
常见病因
脐带过长,胎儿小,羊水过多,胎动频繁
常见症状
胎心改变、围生儿缺氧等
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病因
当脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过频时易发生脐带绕颈。当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。脐带脱垂易发生在胎先露部不能衔接时。多因胎位异常、胎头高浮、或头盆不称、胎儿过小、羊水过多、脐带过长等。脐带绕颈的原因:脐带绕颈与长度及胎动有关,如胎儿较多的自动目转或外倒转术,均能导致其发生。足月儿脐带绕颈1周者需要脐带长度18~20cm,绕颈周数越多,脐带亦越长,但短脐带也同样可以发生绕颈。