2021年的医保新农合报销比例具体是多少?

如题所述

根据最新的新农合医保政策,非大病报销比例在60%-80%左右,大病报销比例在50%左右。医保新农合的专门针对农村人口推出的医保政策,这个医保门槛不高,有疾病史、住院史或者年龄太大都可以办理的,没有新农合,在办理商业的保险的时候,这个保险也有用处,所以推荐农民朋友可以放心办理。

在介绍一下,2021年医保新农合的一些可喜变化。一是城乡医保并轨之后,新农合改为城乡居民基本医疗保险,对农民朋友来说,保障范围和报销比例加大,提高了很多。二是扩充了医保药物目录,提高医保的支付范围。以山东省医保新农合距离,改个前新农合医保药目录大概是1100多种,而城乡医保并轨之后目录内的医保目标达到2400多种,医保支付比例也达到60%左右,而且慢性病可报销门诊费用,高血压,糖尿病等慢性病新农合也可以报销门诊费用了,三是起付线标准再次降低,城乡医保并轨之后起付线标准也将统一降至当地人均可支配收入的一半。

但是,医保新农合的保障还是有不少限制的,也有一些局限性,并不能真正的做到万无一失,可以配合几种商业保险,加强保障。

一是重疾险,可以赔付保额可以弥补家庭收入损失。二是百万医疗险,可以报销社保内和社保外的费用,一年几百块钱具有600万的保额,不管是大人,老人还是孩子都建议要有。三是寿险家庭顶梁柱,人不在了,寿险的赔付保额可以维持家庭基本生活,四是意外险生活里意外受伤,它可以来报销医药费。具体的保险配置还要根据每家不同的情况,自己决定。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2021-10-21
您好,根据最新的新农合医保政策,非大病报销比例在60%-80%左右,大病报销比例在50%左右。医保新农合的专门针对农村人口推出的医保政策,这个医保门槛不高,有疾病史、住院史或者年龄太大都可以办理的,没有新农合,在办理商业的保险的时候,这个保险也有用处。

一、医保
医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。2016年12月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。2021年6月,统计公报显示:2020年全国基本医疗保险参保人数136131万人,参保率稳定在95%以上。

二、医保结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
(四)转诊转院结算
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
第2个回答  2021-08-20
不同医院还有产生的钱数报销比例都是不一样的,分别是百分之三十,百分之七十,还有百分之五十,并不是相同的报销比例,可以根据自己的条件进行计算,每个地方都是不一样的。
第3个回答  2021-08-19
2021年新农合报销比例是根据不同的医院等级会有所不同,一般的三级医院是报销百分之二十,二级医院报销百分之三十,镇上医院报销百分之四十。
第4个回答  2021-08-19
在定点医院报销的比例是80%,如果是在乡镇卫生院报销的比例是90%,如果是在村卫生室就诊的话报销的比例是60%。
相似回答