腰椎管内有囊肿,需要区分良性还是恶性吗?

如题所述

腰椎的囊肿大部分见于腰椎管部位的囊肿,或者神经根管的囊肿。骶管囊肿和神经根鞘囊肿两种疾病,在腰椎疾病中比较常见。

如果患者腰椎的囊肿生长在腰椎管外,自觉腰部疼痛、局部有压痛、腰椎活动正常,可以先采取保守性的治疗,比如艾灸、中药熏洗等,嘱咐患者减少腰部的活动,卧床休息。如果患者囊肿发生在神经根管,囊肿在椎管内反复摩擦和退变,会可以出现压迫神经的症状,需要进行手术切除治疗。还有椎管内的囊肿原因不太明确,也需要进行手术切除治疗。

如果是发生在腰椎椎体内的囊肿属于骨囊肿,是良性的病变,如果囊肿较小无明显症状、未引起神经压迫、没有导致感觉障碍不需要特别治疗,只需要进行观察。如果囊肿较大压迫神经,导致感觉障碍,需要行手术切除囊肿和植骨治疗。
椎管内囊肿一般都是良性病变,生长过程比较缓慢,在没有其他因素刺激的情况下,一般是不会癌变的,病情的早期会出现腰骶部的酸麻,胀痛等症状,随着病情的不断加重,会出现大小便障碍,下肢无力,疼痛等症状。建议做一个病理性检查,明确病因,对症治疗,要是有腰椎滑脱,但是还没有影响到神经的话,可以选择保守治疗,如果肿瘤是比较小的话,可以选择药物治疗
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