上海社保停缴后可以用医保吗

Question

如题所述

Answer 1

能。上海医保停缴一个月职工就会暂停享受医保待遇，进入医保账户封存状态，但是账户内的资金余额依然可以继续使用，直到余额用完为止，不能享受其他的医保。
医保断缴，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了。医保虽然停交，但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院是不能享受医保报销的，要自费。
医疗保险不像养老保险，养老保险是可以计算累计缴费时间的，即使中断了对养老保金的领取影响不是很大，但是医疗保险则不同。一般情况下，如果你参加职工医疗保险，但后来由于辞职等原则停交，那么，你的医保账户将在停止缴费的次月被封存，就不能享受医保待遇了。这是因为医保跟养老保险不一样，医保是现收现付，用现在的钱看现在的病，缴费就能享受医保待遇，不缴费就不能享受。你医保卡里剩下的钱会清零和作废。在你的账户封存期间，医保卡里的剩下的钱依然可以使用，可以用于在医保定点医院看病就医，持卡结算，一直到医保卡里的钱用完为止。部分地区会冻结，需要去社保中心解冻，解冻后可以使用。养老保险账户等其他账户的钱是不能使用的，要等退休后才能使用（前提是缴满了15，中间可以断缴）。
一、社保主要包括以下保险：
1、养老保险。劳动者在达到法定退休年龄退休后，从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度；
2、医疗保险。参加基本医疗保险的单位及个人，必须同时参加大额医疗保险，并按规定按时足额缴纳基本医疗保险费和大额医疗保险费，才能享受医疗保险的相关待遇；
3、工伤保险。劳动者由于工作原因并在工作过程中受意外伤害，或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职业危害因素引起职业病后，由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助；
4、失业保险。国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度；
5、生育保险。针对生育行为的生理特点，根据法律规定，在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失去正常收入来源时，由国家或社会提供的物质帮助；
二、个人购买社保流程如下：
1、到社保机构个人缴费窗口领取并填写《社会保险个人缴费申报表》和《委托银行代收社会保险费合同书》；
2、持《委托银行代收社会保险费合同书》到开户银行加盖公章；
3、持参保需提供的资料、《社会保险个人缴费申报表》和《委托银行代收社会保险费合同书》到户籍所在区的社保机构个人缴费窗口办理参保手续；
4、需办理劳动保障卡的，必须本人前来办理，并提供身份证复印件以及市公安机关认可的第二代身份证联网相馆的数码照回执。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。