下肢动脉闭塞

Question

如题所述

Answer 1

截止目前为止，动脉闭塞是比较常见的，有很多患者均会因病情影响出现并发症，通常动脉壁塞会出现在下肢的部位，有的患者通常都是双下肢会出现，一般都会伴有疼痛行走性障碍，有间歇性跛行，经常会出现怕冷怕热的症状，甚至严重的会有淤血，多数患者会出现并发症，痛苦难耐，受病情困扰，对此下肢动脉闭塞的痛苦性极大，关于此病，我们需要详细的了解。

折叠非手术疗法
包括控制饮食，适当锻炼，忌烟，保暖;应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药;肢体负压治疗等。以上治疗也可用于手术前后。

折叠手术疗法
根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况，可选用以下手术方法:
1、动脉旁路手术
应用人工血管或自体静脉，在闭塞动脉的近、远端，作桥式端侧吻合，以重建血流。可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位)，前者常用，后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用。

2、动脉内膜剥除术
适于病变范围短、中等以上的动脉，并且远端通畅者。
3、网膜移植术。
4、静脉动脉化手术
适于广泛性肢体动脉闭塞，而静脉正常者，多用于下肢，有三种手术类型:①浅静脉型。应用健侧或患侧倒置的大隐静脉，近端与股动脉或腘动脉吻合，远端在踝平面与大隐静脉远侧段吻合，建立大隐静脉向远端灌注血流的通道。②高位深静脉型。应用人工血管或自体大隐静脉，先于闭塞动脉近端与股浅静脉之间搭桥。3~5个月后，再手术结扎吻合口近侧之股浅静脉，使其成为单向灌注。③低位深静脉型。先在闭塞近端动脉与胫腓干静脉或胫后静脉之间搭桥，数月后二次手术结扎吻合口近端静脉。