肺气肿肺大泡的相关症状问题

Question

我从不抽烟，08年开始有慢性支气管炎（感冒诱发的），一直咳嗽，没有胸闷等别的症状。2016年底查出肺气肿，当时也没有任何咳嗽以外的症状。2017年8月做增强CT发现有肺大泡初形成，然后不知道是不是心理作用，胸闷、睡眠呼吸障碍等症状都开始出现。查了肺总量等指标，属于正常人的水平，心电轴轻度右偏、心脏彩超显示左心室舒张压减弱（心动过速所致），医生说怀疑是心理压力过大导致的植物神经紊乱，所以会胸闷、睡眠障碍。现在过去了一年多，吃了不少中药调理，而且已经没什么心理压力了，但胸闷和睡眠障碍还是会断断续续地出现。尤其是背靠硬物时非常明显，比如坐在椅子上背靠很硬的椅背，或者平躺在很硬的床上，症状都非常明显，睡在乳胶软床上就基本没有什么症状，而且体力都还行，走较远的路也不会很累，游泳等运动也能很好地完成（因为医生说肺大泡不能做剧烈运动，所以基本就是步行和游泳）。现在我想知道我这种背靠硬物坐躺就会胸闷、喘不上气、睡不着觉的症状到底是什么原因，应该如何治疗！谢谢！

Answer 1

肺气肿是指终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡均膨胀扩张，导致肺组织弹性减退和容积增大的总称。
 
绝大部分是在气管炎、慢性支气管炎的基础上逐渐加重形成的，也有少部分是有哮喘发展而来。它是由于慢性支气管炎或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端气腔过度充气，气腔壁膨胀、破裂而产生的肺脏充气过度和肺容积增大的阻塞性肺病。由此可见，肺大泡和肺气肿并不是同一种类型的。患有肺气肿的患者，后期有极大可能会出现肺大泡，但是出现肺大泡的患者后期并不一定会出现肺气肿。
 
肺大泡也叫肺大疱，以位于肺尖部及肺上叶边缘多见。肺尖上有大泡会发生气胸，气胸的危害很严重，最轻微的是气短，呼吸困难一点，张力性气胸可以导致死亡。肺大泡有可能会继发感染，可以引起咳嗽，咳痰，寒战和发热，严重的时候甚至会出现发绀，如果感染严重，引起支气管阻塞，肺大泡腔被炎性物质充满，可以使空腔消失，形成一个实心的包块。
 
肺大泡有单发也有多发，继发于肺炎或肺结核者常为单发或只有数个大泡，也无明显肺气肿同时存在，继发于肺气肿者，常为多发，表现为几个大泡，伴有多个小泡，大泡周围的肺实质常伴有阻塞性肺部病变和肺气肿。

Answer 2

患者的检查，提示慢性阻塞性肺部疾病引起的并发症，造成的肺气肿疾病，需要明确什么疾病引起的，如慢性支气管炎疾病，就是常见的病情，该疾病是慢性疾病，平时需要禁烟酒，辛辣食物，注意外出防护，预防雾霾，环境污染问题。需要长期吸氧治疗，改善症状。

Answer 3

肺大泡疾病，主要表现为咳嗽，气喘胸闷，心绞痛，还会出现呼吸困难的现象，应该积极的进行适当锻炼，多饮水，患有肺大泡患者应该及时的进行治疗以免耽误最佳的治疗时间，，望患者早日进行治疗恢复健康。