乙肝疫苗的问题释疑

如题所述

孕妇是否可以接种
乙肝疫苗是灭活的乙肝病毒外壳蛋白,即乙肝表面抗原。因其本身无核酸,不能在胎儿组织细胞内复制,无传染性,也不会损伤细胞,对胎儿无致畸作用。并且乙肝疫苗在生产过程中,对HBsAg进行了灭活,故对孕妇、胎儿均不会造成危害。
怀孕了可以接种乙肝疫苗吗?从大量的实验证明,乙肝孕妇是可以打乙肝疫苗的。乙肝病毒携带者的孕妇如果在产前产后实施有效的免疫,能使乙肝病毒的母婴传播的阻断率达到90%以上。如果孕妇没有感染过乙肝病毒,为预防孕妇得肝炎,并使胎儿免遭乙肝病毒侵害,可以注射乙肝疫苗。注射时间按照0、1、6的程序注射,即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月时注射第三针。因此,建议在孕前9个月注射乙肝疫苗。
在中国,乙肝患者比较多,而且大部分乙肝患者都是母婴传播的,所以乙肝孕妇一定要做母婴阻断,在乙肝孕妇怀孕的最后三个月,每个月要分别注射一针乙肝免疫球蛋白,等孩子出生后24内注射乙肝疫苗,这种双管齐下预防乙肝病毒传播的成功率是95%以上,孕妇可以注射乙肝疫苗,是预防乙肝孕妇传染给婴儿最有效的方法,并使胎儿免遭乙肝病毒侵害。
多久打一次
乙肝疫苗的注射,其中基础免疫为打3次每次一针,第二针距第一针一个月,第三针距第一针六个月。如果阳性滴度指数较低,可以打一针加强针,以后假如再打加强针则一针就可。
对于乙肝疫苗多久打一次还有年限之分 一般来说,国产乙肝疫苗的作用时间是4~5年左右,而进口乙肝疫苗抗体持续时间为9年左右。虽然持续时间不同,不过价格也不同,国产疫苗价格比进口疫苗要便宜很多。
注射完乙肝疫苗之后需要定期到医院复查乙肝五项,基本上为每年一次,当体内抗体(HBsAg)滴度降低到10以下的时候就需要及时到医院补种疫苗或者加强针来提高抗体滴度。大量临床研究表明,乙肝疫苗的保护率为90%~95%,只有对少数人可能会无效,打乙肝疫苗的确是可以有效预防乙肝的,但并不是长期有效,有效期一般是5、6年。
需要多少钱
关于打乙肝疫苗需要多少钱的问题,有关专家表示,疫苗费用因品种、剂量、接种点、地区等的不同而价格不一,但这种价格差异不是很大。乙肝疫苗进口的一般在50元以上,国产的一般10-30块钱,产生的抗体多数可维持3-8年,近一半的人有效时间可达15年。国产60微克乙肝疫苗298块钱。同品种的10微克每支的就20块钱,20微克每支的就要40块钱左右了;有些人,由于各种原因错过了接种时间或免疫应答低,就需要加大注射量,这样的话,打乙肝疫苗需要的钱自然就相对多些。在同一地区的不同地方打乙肝疫苗其价格也略有差异,譬如一般防疫站就要比医院便宜些。不同的地区,乙肝疫苗定价不一样,并且有些地区医院收取注射器和注射费用,有些则都免收。
国产与进口的区别是什么呢
1.二者的主要区别:
因采用的毒株和培养工艺不一样,所以会引起:产生抗体数量的多少,防疫时间的长短,副反应的大小等方面的差异。
国内的疫苗一般可维持5年左右的免疫(保护)作用,进口的可以达到15年以上。就进口乙肝疫苗所称的保护效果达到能达到15年就是在偷换概念,这里所讲不是我们老百姓所说的保护性抗体存在15年,而是人体的细胞记忆,就像我们认识某个人一样,只要认识了,终生不会忘记。如果这样讲的话所有乙肝疫苗只要阳转了,都是终生免疫的。而且就算他讲的是细胞记忆那也存在问题,进口成人乙肝疫苗是2005年才进入中国市场,不知道对中国人民的15年保护数据从何而来?有什么依据?做过什么样效力试验?应该秉着实事求是的态度,不能误导消费者。
2.价格的差异:
价格相差很大.
国产每支价格在17--35元左右(要打3针:医学上把第一针和第二针疫苗称为致敏接种,使接种者产生抗体,第三针称加强免疫,使产生的抗体效价更高,预防效果更为持久).
进口的儿童肝炎疫苗价格在284元左右.
3.医生说国产的不过关,那是骗人的鬼话.
国内乙肝疫苗用量最多的是康泰和天坛的乙肝苗,他们两个都是20年前从美国默克公司引进的,包括技术和生产线等.所以质量绝对过关,但与进口的比起来,会有上面我提到的那些差异.
生物制药是一个很严谨复杂的行业,国外在这方面的经验设备以及生产方面都大大领先于国内,再加上运输税收等方面的因素,就造成了价格的差距。国产的疫苗一般可以3年预防,进口的可以达到5年预防,同样的一针进口可以比国产的多2年的预防时间.左右。主要是提纯度要高于国产疫苗,在一些药物反应方面也要优于国产疫苗,价格上相差较大,本人认为用国产也就可以了,并没有太大的区别的,国产的乙肝疫苗一支价格在:20--80元左右
北京生产的疫苗每针价格在三四十元左右,深圳康泰生产的疫苗每针价格也在三四十元左右,大连生产的疫苗每针价格在七八十元左右。
以剂量分也在两种,一种是5μg×3支/人份的,另一种是10μg×3支/人份的。剂量不一样,大家看仔细。(注意:有时免疫无应答时,医生一次多针加量注射,这是不科学的,实验证明人体耐受最多120微克,无应答可具体查找原因,切勿轻易添加剂量。)
进口的乙肝疫苗价格一般在:85元左右。
是否会感染传染病
接种肝炎疫苗不会引起其他肝炎发生,也不会被传染上其他疾病。乙肝疫苗都是基因工程疫苗,生产过程中有严格的质量标准,不会污染病毒或其它病原微生物,经过临床观察是安全可靠的。值得提出的是,使用不合格产品如注射破损、变质疫苗,或注射过程不按无菌要求操作,共用注射器或针头,可染上肝炎或其他传染病。还有一部分人原来是隐性传染者,病毒呈低水平复制状态,“两对半”检查正常,需要用核糖核酸增殖法检出病毒(HBVDNA阳性),这种人注射疫苗后不会有表面抗体形成。
无法普种怎么办
至少要对以下处于乙肝病毒高度危险状态的易感人群进行乙肝疫苗接种:全部新生儿和幼儿园的孩子;危险职业的工作人员(传染病、口腔科、血液透析室、血站、保育员等等);使用血液制品者;新入伍的军人;器官移植前的患者;需长期使用免疫抑制剂者;乙肝病毒携带者的家人、性接触者。
注射后副作用怎么办
一般情况下,打了乙肝疫苗后不会影响日常工作和生活,至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的现象,只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛,手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应,多在1~3天内不治自愈。

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