第1个回答 2021-09-02
胆囊息肉有多大是比较笼统的,胆囊息肉5mm不算大。息肉还要看多少、部位,才能确定有多大的意义。过去小于1cm的息肉,不管是什么性质,通常就是观察。现在小于1cm的息肉,观察也是可以的,因为绝大多数都是胆固醇性或者炎症性的。5mm的界限临床上没有这个定义,但是在临床上发现,单颗息肉在5mm左右也有癌变的,它的概率非常低,可能0.01%都不到。因此这么大的息肉,主张继续观察一段时间。如果患者已经形成了一种心理负担,息肉基底比较宽,息肉靠近胆囊出口部,一旦发生变化,后果也不太好,采取措施把息肉去掉。一般主张保胆,把息肉取出来化验,证实它是好的还是不好的。
5mm大小的胆囊息肉是否严重,需胆囊息肉的病理性质。如果没有切下来得不到病理结果,从B超或者超声造影可以大致划分其性质来源。如果腺瘤性息肉5mm,伴有明显的临床表现,比方说右上腹不适或者其症状不能以息肉解释,怀疑有癌变,这种情况建议手术切除,则病情偏重。5mm大小的息肉,通过B超确定只是一个非肿瘤性息肉,不管是炎性息肉、增生性息肉,还是胆固醇结晶,病情都不算严重,患者无需过于惊慌。可以用一些中医或者中西医结合的手段进行干预治疗,一般治疗3-6个月,复查B超或超声造影,观察其大小有没有变化,如果没有明显增大,甚至变小,则疗效较为满意,最好的疗效就是息肉完全消除。