如何治疗胆囊炎?

如题所述

治疗包括非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗包括禁食、输液、营养支持、补充维生素、纠正水电解质及酸碱失衡,抗感染、解痉止痛、利胆治疗。
手术治疗包括胆囊切除术、部分胆囊切除术、胆囊造口术和超声引导下经皮肝胆囊穿刺引流术。
药物治疗
一般处理。卧床休息,轻者可给予清淡流质饮食或暂时禁食,严重病例禁水禁食,胃管进行持续胃肠减压,避免食物及胃酸流经十二指肠时,刺激胆囊收缩素的分泌。应静脉补充营养、水及电解质。
解痉止痛。可选用阿托品或山莨菪碱肌肉注射。疼痛剧烈者可加用哌替啶肌肉注射。
利胆药物。口服去氢胆酸片或胆酸片、消炎利胆片、利胆片等。
抗生素。预防菌血症和化脓性并发症。通常选用氨苄西林、克林霉素、氨基糖苷类、第二、三代头孢菌素和奎诺酮类抗生素。
中医药治疗。用大柴胡汤加减。
手术治疗
胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征包括:
胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;
急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;
经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;
无手术禁忌证,且能耐受手术者。
急胆囊造瘘术:适用于发生急性胆囊炎的并发症,如胆囊积脓、气肿性胆囊炎、胆囊穿孔等。
腹腔镜下胆囊切除术:适用于无并发症的急性胆囊炎。具有创伤小、患者术后康复快的优点,但因易发生胆管损伤和出血等并发症
超声引导下经皮肝胆囊穿刺引流术:可减低胆囊内压力,急性期过后再择期手术,适用于病情危重又不宜手术的化脓性胆囊炎患者。
疾病发展和转归
急性胆囊炎经过积极治疗,或嵌顿于胆囊管中的结石发生松动,患者的症状一般在 12~24 小时后,可得到改善和缓解,经 3~7 天后症状消退。如有胆囊积脓,则症状可持续数周。如急性胆囊炎反复迁延发作,则可转为慢性胆囊炎
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第1个回答  2020-10-31
胆囊炎的治疗方法

1、一般治疗。一般来说,积极预防和治疗细菌感染和并发症、注意饮食卫生、防止胆道寄生虫病的发生、积极治疗肠道蛔虫病是治疗胆囊炎的一般方法。胆囊炎轻度患者需要注意日常作息习惯,需劳逸结合,保持乐观的情绪。在饮食方面,应选择低脂产品,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。

2、药物治疗。在临床上,胆囊炎多采用阿托品、硝酸甘油舌下含服和哌替啶(杜冷丁)止吐和止痛。抗生素多用于预防菌血症和化脓性并发症,通常与氨苄西林、克林霉素和氨基葡萄糖苷结合。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。

3、手术治疗。如果疾病频繁发作,可以考虑手术治疗,胆囊切除术是胆囊炎的基本治疗方法之一。在出现胆囊坏疽穿孔、并发弥漫性腹膜炎并经积极内科治疗后病情仍然持续恶化的病例,可考虑手术治疗。胆囊切除术是一种合理的基础治疗方法,患者不必过于紧张担心。

总之,长期饮食结构不合理、生活不规则、外邪侵袭、内寒气逐渐积聚等都是引发胆囊炎的罪魁祸首。患者在日常生活中应多注意调整自身的饮食习惯,平时应多清淡少油腻,少吃辛辣食物。只要在日常生活中多多注意,积极配合治疗,疾病的恢复便指日可待了。
第2个回答  2020-10-28
如果是轻度胆囊炎的患者可以服用些消炎利胆片,能控制患者的病情,避免病情加重,如果出现明显的疼痛感,就可以使用一些解痉的药物,比如止疼药,还可以服用些中成药,都能帮助治疗,建议可以喝利柦舒搽调节,每天坚持哦!
举措建议
1、胆囊炎患病后患者会出现很多不良症状,要选择合适的治疗方法,多数患者是用药物治疗,急性胆囊炎多是用解痉、镇痛药物,还能服用利胆药物,慢性胆囊炎患者还能进行溶石疗法。
2、胆囊炎患者还能用中成药治疗,比如服用金胆片,清肝利胆口服液等,都能有效缓解。
注意事项
如果胆囊炎患者病情严重就需要用手术治疗,防止病情加重。本回答被提问者采纳
第3个回答  2020-10-28

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第4个回答  2020-10-28
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