第2个回答 2020-03-02
意外伤害事故要同时符合以下四个条件：外来的、突发的、非本意的、非疾病的。从你陈述的这件事情上来看，这是属于意外伤害事故的，而保险公司应该按照你投保的意外伤害医疗保险责任进行医疗费用的报销。
至于补牙不赔的说法是这样的，我从两个方面给你解释一下
第一、保险公司在你所投保这个险种的保险条款责任免除里有“补牙”，意思是这个属于除外责任项目，一般和验光、配镜在一起罗列的，但是现在很多条款在“补牙”后面都有个注释：意外事故除外，也就是说意外事故导致的牙齿治疗还是属于保险责任的。
第二、保险公司在进行医疗费用赔付的时候基本都是参照“三个目录”，即药品目录、服务设施、诊疗项目，这是社会保险部门使用的，用于社会基本医疗支付时参照的标准。在这三个目录中，假牙不在其中，也就是说属于“自费项目”，不在报销范围之内，由个人自己承担其费用，这个仅仅指的是“假牙”，包括烤瓷牙、生物牙等等材料的费用，对于牙床修补等医疗费用是属于报销范畴的。
上述两点仅供参考，你可以向保险公司询问具体事由，以得到满意的答复。