HCG在试管婴儿监测中有多重要

Question

如题所述

Answer 1

HCG，即人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin)，是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，平常我们采用早孕试纸就可以检测HCG值，也可以抽血检查。

HCG在试管应该的整个过程都存在并起到作用。

一、 在试管婴儿取卵前注射HCG的主要目的就是使卵 泡破裂，排出卵子，以保障手术的顺利进行。  äºŒã€ 试管婴儿胚胎移植后，HCG的值还可以诊断胚胎是否发生妊娠反应、是否为宫外孕、子宫内的胎儿是否发育不良等问题。  ä¸‰ã€ 另外HCG的另一主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫内膜的形成，使胎盘生长成熟。一 般正常人β-HCG测定值小于3.1;如果超过5就可以考虑受孕可能，如果超过10基本可以确定怀孕;妇女受孕后，从第9-11天起即可测出血中 HCG升高，以后每两天HCG的量可升高2倍，多胎妊娠者的尿-HCG常多于一胎妊娠者。

如果胚胎移植后，检查自己是否为异位妊娠，血HCG的诊断是重要的一种方法。

HCG判断妊娠异常：

①异位妊娠。由于异位妊娠时患者体内HCG水平较宫内妊娠低，需采用灵敏度高的放射免疫法测定血HCG。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每两天可上升66%以上；如果增加的量小于66%，则考虑宫外孕或胚胎 发育不良的可能性很大。如果连续两次增加速度缓慢，则可以表明宫外孕或者胚胎不正常发育。

②流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存，所以，HCG检查仍为呈阳性;完全流产或死胎时，HCG由阳性转阴性，因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

③先兆流产：如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在逐渐下降，则有流产或死胎的可能。在保胎治疗中，如HCG仍继续下降说明保胎无效，如HCG不断上升，说明保胎成功。

④在产后4天或人工流产术后13天，血清HCG应低于1000 IU/L，产后9天或人工流产术后25天，血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况，则应考虑有异常可能。

另外， HCG的值还对检测葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌及睾丸畸胎瘤等有显著的诊断效果。1：100～1：500稀释尿液呈阳性对绒毛膜癌也有诊断价值，如男性尿中HCG值 升高，则要考虑睾丸肿瘤。如精原细胞癌、畸形等。

Answer 2

试管婴儿反复查HCG是为了确认怀孕，能够更加精确地确认试管的囊胚着床的效果，判断是否着床成功

Answer 3

做试管婴儿移植,着床成功后,要注意人绒毛膜促性腺激素监测,其HCG是妇产科最常用来确认怀孕的“妊娠试验”激素。