有医保还需要买商业保险吗

如题所述

有条件的情况下,即使有医保,还是有必要配置商业医疗险的。

因为一般医保只能报销社保目录内的药品,若是碰到大病,很多特效药都不在医保的报销范围内,就只能自掏腰包了。

而商业医疗险报销的范围会更大一些,并且还能提供优质的医疗服务,疾病治愈的可能就更大。

另外,医保并不是100%报销的,且有起付线和封顶线,如果有商业医疗险作为补充报销比例将大大提高,降低经济压力。

比如百万医疗险搭配医保,对于大病的保障力度就大得多,具体产品可以查看奶爸整理的榜单《百万医疗险榜单来啦,百万保障该选谁?》

总的来说,商业医疗险虽然比医疗保险的限制多一些,但是在保障范围上商业医疗险更胜一筹,还是有必要配置的。

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第1个回答  2021-10-18
一般来讲,如果条件允许,即使有了医保,最好还是买上一份商业保险,尤其是重疾险
首先医保与商保,这里主要指商保中的重疾险,两者的报销方式不同。
医保属于报销型,先花钱后报销。重疾险属于提前给付型,可以理解为先报销,后花钱。
为了方便大家理解,举例分别说明两者情况。
1、医保。一个家庭有人患了大病,医保会根据用药和治疗情况,去掉个人承担部分和进口药、器械等部分,剩下才报销给患者。医保最大的不便正在于此,治疗到一半,钱没了,等不到报销很尴尬。
2、商保中的重疾险。一个人被医院确诊患上了合同约定疾病,只要有医生诊断证明书和病例等资料,保险公司通常会在30天内一次性赔付,赔付的钱可以用于治疗,很大程度上避免了治疗到一半,钱没了的尴尬。
当然了,医保一般不用全额垫付,比如,如果病人有医保,只需要病人预交3000元,等到出院再核算自费部分,再补交。以上,仅为了更容易解释医保和商保报销和提前给付的区别。
其次重疾险能起到失能补偿的作用,医保则完全无法扮演这样的角色。
重病期间,除了需要花费大笔的治疗费用,患者还需要有家属照顾。不仅如此,对重大疾病患者来说,未来很长一段时间都将处于休养阶段,不能参与繁重工作。这样一来,从患病到修养到最终康复,一个家庭至少有两个劳动力不能参与工作。未来几年,患者家庭的收入大幅减少,这些损失都不是医保能够补偿的。
重疾险则不同,它买多少保额就赔多少。
一个人购买了50万额度的商业大病保险,如果患了大病,无论患病的人是花了20万还是30万,只要有医生诊断证明书和病例等资料,通常能拿到保险公司赔付的50万。这50万不仅可以用于治疗,还可以充作家庭未来几年的开销。从这个角度讲,重疾险是发挥了一定失能补偿的作用。
最后,之所以建议每个人,在有社保的基础上,条件允许的情况下,购买商业保险,是因为商保可以作为社保的有效补充。
绝大部分人都知道,事实上,文章开头也有提及,医保并不是全额报销的。首先医保报销有起付线和封顶线。达到起付线才能报销,超出封顶线部分不能报销。其次医保是按比例报销。不同金额,不同医院报销比例不同。再次自费药、进口药,医保都不能报销。面对重大疾病,公费药可能不管用,自费药又极其昂贵,医保却不能报销。最后,境外就医,因打架斗殴、交通等第三方责任事故产生的医疗费用,医保都不能报销。
综上,再次强调,条件允许的情况下,即使有了医保,还是配置一份商业保险,尤其是重疾险。本回答被网友采纳
第2个回答  2021-03-08

一般来讲,如果条件允许,即使有了医保,最好还是买上一份商业保险,尤其是重疾险。

1、医保的优势:只要买够年限,可以在我们缴费期间和退休之后报销住院医疗费用的一部分;不足:医保报销中,首先要减去门槛费用,各医保定点医院的门槛费根据医院级别不同各有差别,从1500-500元不等。(总费用-门槛费-自费药)*赔付比例%,当然,赔付比例随缴费年限有些变化,从65%-80%不等。商业医疗保险是医保的有利补充,一般(总费用-社保已报-自费药)*90%,这样报销下来基本能解决我们的医疗住院费用。

2、因为社保的医保是基础保障,国家的福利制度,特点是覆盖广,保障低。能为我们提供最基本的医疗报销,但不是全包,如有起付线,自付段,自付比例等个人支付费用。而商业医疗保险能有效补充社保不能报销的绝大部分,真正有效减少我们的损失。

重大疾病保险一般都是储蓄型保险,一旦发生重大疾病只要经医生诊断,是一次性给付保险金额。而医保都是赔付型的,也就是报销制的,且报销的范围有限制,比如好药进口药都是自费的,不属于报销的范畴,还有大病疗养的营养费,误工会都不在医保的支付范畴。如果拥有一份重大疾病保险,就不存在那么多限制了,买多少就能赔多少,有事就是一笔巨大的医疗费用支持。

3、第一就是社保是国家福利性质的;商业保险是私人性质的!第二两者最大的区别在于保障范围的不同。社保较为复杂,保障程度也依具体情况差别较大,但在生命保障方面比较不足。第三社会医疗保险提供的是低水平,广覆盖的医疗保障,对于一些多发病、常见病提供的保障是很有效的;但对于慢性病及重大疾病,个人负担仍相当重。正因为社保存在这些不足,才成就了商业保险的市场.

商业保险是完全商业化的,是由你个人全部承担的。而社保是福利性的,由企业和个人两者共同承担的。只要你缴纳了15年,那是你退休后将终身领取退休金,是终身的保障。即使是个人缴纳费用,其金额和商业保险比也是很少的,且只要缴纳15年,退休后将终身有保障。如果患了某些重大疾病,医疗保险的保障力度无法应对巨额医疗费,所以大病保险是对医疗保险的有力补充。

如果购买商业保险,切记要了解清楚保险责任,是不是你想要的,这点至关重要!

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第3个回答  2021-03-17
就疾病救治来讲,社保和商保最大区别是投保的标的不一样。
社保医疗投保的标的是人的身体,疾病,包括大病救治费用,凭治疗费用清单按比例报销,是关于病人个人身体的:
商保重疾险的投保标的是人的身价,身价=一个人的收入(年)--个人生活费用(年),减去后再乘以可以工作的年限。当然,这是粗略的计算,不会考虑金钱的时间价值。一个人的身价是要惠及家人或者其他人的,并不都是关于自己的。也就是说,商保重疾险,保额是多少就给付多少,与疾病救治费用没任何关系。保额的作用,是转嫁了疾病救治期间,自己和人家的误工收入损失,也是被保人身故后,家人生活上的缓冲费用金。
就养老来讲,中低收入人群,商保养老是社保养老的补充,份额是社保养老金的30%/月。高端收入人群,100%应该用商保养老解决养老金。
可以这样理解,社保养老,老人们都活着,有饭吃,有衣穿,有地方住,还有一点儿钱花,仅此而已。商保养老,可以使老人们,走出去旅游,想去哪儿去哪儿。可以尽情的做自己想做的任何事儿,想怎么做就怎么做。可以为自己安排优质的,有尊严的后事,不留遗憾,无怨无悔。本回答被网友采纳
第4个回答  2021-06-03

有了医保就够了吗?还需不需要商业保险?

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