1、慢阻肺怎么检查
1.1、肺功能检查
判断气流受限的主要客观指标,对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
1.2、胸部X线检查
COPD早期胸片可无变化,以后可出现肺纹理增粗、紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断特异性不高,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。
1.3、胸部CT检查
CT检查不应作为COPD的常规检查。高分辨CT,对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。
2、什么是慢阻肺
慢阻肺又称慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD),是一种重要的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高,是世界上第四位的主要死亡原因。严重影响患者的劳动能力和生活质量。世界银行/世界卫生组织公布,至2020年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国,COPD同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。近期对我国7个地区20245成年人群进行调查,COPD患病率在40岁以上人群高达8.2%。
3、慢阻肺的病因
1、感染因素会引起慢阻肺出现
感染是慢性阻塞性肺病发生发展的重要因素之一,病毒,细菌和支原体是本病急性加重的重要因素,病毒主要为流感病毒,鼻病毒,腺病毒和呼吸道合胞病毒等;细菌感染以肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌及葡萄球菌为多见。
2、环境因素会引起慢阻肺出现
当职业性粉尘及化学物质,如烟雾,过敏原,工业废气及室内空气污染等,浓度过大或接触时间过长,均可能产生与吸烟无关的慢性阻塞性肺病。大气中的有害气体如二氧化硫,二氧化氮,氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用,使纤毛清除功能下降,粘液分泌增加,为细菌感染增加条件。
3、吸烟因素会引起慢阻肺出现
吸烟为慢性阻塞性肺病重要的发病因素,烟草中含焦油,尼古丁和氢氰酸等化学物质,可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低;支气管粘液腺肥大,杯状细胞增生,粘液分泌增多,使气道净化能力下降。
1、戒烟
吸烟是导致COPD的主要危险因素,不祛除病因,单凭药物治疗难以取得良好的疗效,因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。
2、减少职业性粉尘和化学物质吸入
对于从事接触职业粉尘的人群如煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护。
3、减少室内空气污染
尽力避免在通风不良的空间燃烧生物燃料,如烧柴做饭、在室内生炉火取暖、被动吸烟等。
4、积极预防和治疗上呼吸道感染
秋冬季节注射流感疫苗,避免到人群密集的地方,保持居室空气新鲜,发生上呼吸道感染后积极治疗。