非布司他使用过程中需要注意些什么呢?

如题所述

第1个回答  2022-07-17

非布司他是一种降尿酸抗痛风的药物 ,主要是通过抑制体内尿酸的生成达到降尿酸的目的,和别嘌醇属于同一类,但是别嘌醇对于亚洲人特别是汉族人不友好,汉族人HLA-B5801基因的阳性率较高,导致服用别嘌醇时过敏反应的发生率较高,严重时会引起剥脱性皮炎,危及生命,而非布司他过敏的概率就大大降低了,安全性更高!

非布司他可以一次服用40mg或80mg,一日一次 ,从小剂量开始服用,直到血尿酸水平达标即可! 一般高尿酸血症或痛风患者要把尿酸降到正常水平,也就是420μmol/L以下 但是当患者一年痛风发作三次及以上或有相关并发症时,应该将血尿酸水平控制在360μmol/L以下 !如果之前没吃过,那么痛风缓解后两周再开始服用,如果在吃非布司他的过程中发生了痛风,那么不需要停药,以防尿酸值波动加重痛风!

常见不良反应:肝功能异常、恶心、关节痛、皮疹 。导致中止治疗最常见的不良反应是肝功能异常,一般转氨酶升高至三倍以上时就要停药!

一、低嘌呤饮食 。我们都知道高尿酸血症或痛风都是嘌呤代谢紊乱的结果,当嘌呤摄入减少时,就有助于病情的控制!食物中有可以吃的,有少吃的,还有不能吃的!如下如所示!

二、严格戒饮各种酒类, 尤其是啤酒,酒精可以抑制尿酸的排泄,啤酒比起其他酒类又富含嘌呤,因此,啤酒对于高尿酸和痛风患者来说,也是应该避免的。

三、多喝水! 建议每天喝水3-4升,促进尿酸的排泄,也可以喝苏打水,碱化尿液,最好将尿液PH控制在6.2-6.8的范围,可以促进尿酸溶解,避免尿酸结晶沉淀形成结石,损害肾脏骨骼等!

四、适当运动减肥! 运动方式可以选择游泳,游泳不会损伤关节,而且属于有氧运动,建议一天运动30-60min,一周至少运动5次,体重下降之后,像高尿酸血症、痛风、高血压等代谢性疾病都会有所改善!当然,痛风急性发作时是需要休息的,待痛风缓解后才可以进行锻炼。

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