植入心脏支架后胸口隐隐作痛，可能与哪6件事有关？

Question

如题所述

Answer 1

在心脏支架手术后，患者胸口出现隐隐作痛的情况可能与以下六件事情有关：
1. 未遵医嘱用药：部分患者在手术后未按照医生指示正确用药，可能自行减药或停药，导致原有的症状复发或加重。患者应严格遵守医嘱，及时调整生活方式，如戒烟、限酒，并避免过度劳累。
2. 心肌桥：这是一种解剖结构异常，心脏表面的冠状动脉在心脏收缩时会被心肌压迫，造成血流受限，引发心绞痛。这种情况可能无需特殊处理，但患者需服用特定药物如钙离子拮抗剂或β受体阻滞剂来缓解症状。
3. 病变残余：一些心肌梗死患者可能存在多支血管狭窄，一次手术可能无法完全解决问题，未处理的狭窄血管可能导致心绞痛。这时可能需要再次手术治疗。
4. 弥漫性动脉粥样硬化：这种情况下，冠状动脉广泛狭窄，支架手术可能无法完全改善血流，可能需要考虑冠状动脉搭桥手术。如果无法进行手术，患者需服用预防性药物，并配合中药治疗。
5. 动脉痉挛或血管功能紊乱：支架手术后，如果患者持续出现心绞痛，可能是由于血管功能异常引起的，包括心外膜冠状动脉痉挛或微血管功能障碍。
6. 心理性因素：心理状态对术后恢复有重要影响，长期的负面情绪如焦虑、抑郁可能导致胸部不适。患者应接受心理辅导，保持积极乐观的心态。
如果放支架后胸痛持续不缓解，应及时就医，遵循医生的指导进行治疗。患者在治疗期间应严格用药，定期复查，并控制血压、血糖、血脂等指标，同时配合心理治疗以改善生活质量。