根据你的病情描述看 你现在的年龄病情到这个程度已经很严重了，你现在L4-L5突出的部位比较大 压迫到双侧神经根，会导致你双下肢腿外侧的疼痛 麻木 或是发凉的症状，L5-S1从突出的程度看不是特别的严重，因为你的突出都是中央性的突出 这种类型的突出相对比较严重 因为突出的部位随时可能会刺激 压迫到马尾神经导致大小便及性功能的障碍。你现在病情治疗考虑两个方面1.通过微创治疗把突出的部位摘除或者是消融掉 消除对神经的压迫刺激。2.就是通过常规的开放性的手术，如果你现在的病情已经出现大小便及性功能的问题了 只能是手术。微创治疗基本不考虑。你现在年龄比较小 必须要早治疗 不要拖延 时间长了 不但增加治疗的成本，治疗恢复的时间也会很长，治疗的风险也会很大。希望我的回答对你有一定的帮助。
参考资料：个人经验