红斑狼疮一般什么情况会造成血小板减少~

Question

患者信息：男 22岁 安徽 黄山
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我男朋友2009年的了系统性红斑狼疮，当时发现的时候是因为高烧不止，脸上有红斑，内脏无损伤。但是就在前一个月，牙龈出血好多天了，鼻子出血一次，身上有出血点（这些出血点是以前没查出来生病被硬东西隔着就会这样，近期比较明显）查血后血小板突然减低到只有6千。到医院治疗了一个星期出院，各项指标稳定，一个星期又掉到6千了~药都是按医生嘱咐吃的，而且情况一直很好，这次医生好像也说不是狼疮活动。
想得到怎样的帮助：
我想知道什么情况可以导致血小板这样

希望可以得到真诚和详细的解答，这个对我很重要，现在看他这样我心里真是急得不得了~

Answer 1

血小板减少可有多种原因引起，主要有以下几个方面：
1.血小板生成减少：
（1）特发性血小板减少性紫癫、慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征(MDS)：部分患者可首先表现为血小板减少，而后出现其他血细胞的减少，骨髓涂片和骨髓活检具有一定鉴别意义。
（2）感染:见于小儿急性特发性血小板减少性紫癫。
（3）放、化疗后引起血小板生成减少。
2.血小板破坏增多：
（1）自身免疫性疾病引起：如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、Evans综合征、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少，有些患者可以血小板减少为首发症状，数月乃至数年后才出现相应的典型症状。因此，疑诊ITP的患者，尤其是年轻女性患者，应常规行抗核抗体、抗双链DNA抗体等筛查试验。
（2）抗磷脂综合征：也可先出现血小板减少，以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。
（3）人类免疫缺陷病毒(HIV)：相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。
（4）药物性血小板减少症：可分为直接破坏血小板，骨髓抑制型，免疫性血小板减少。可能造成骨髓抑制化疗药物和其它的药物，如烷化剂，氯霉素，抗代谢药，噻嗪类利尿剂，乙醇等。(如阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药，青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物，可引起免疫性血小板破坏，使血小板减少。通常起病较急，出血较重，但停药后出血症状大多很快消失，而且激素治疗往往起效较快)。
3. 血栓性血小板减少性紫癜(TTP)：
典型的TTP除血小板减少外，还有微血管病性溶血、神经精神异常、肾功能不全和发热等表现。
4.血小板分布异常引起血小板生成减少：
如脾亢、骨髓纤维化、肝硬化、等导致脾肿大，可使血小板在肝脏、脾脏滞留，血小板分布异常，引起血小板生成减少。

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Answer 2

红斑狼疮不是说什么情况下会导致血小板减少 红斑狼疮的主要表现就是血细胞减少本回答被网友采纳

Answer 3

　20％～40％的红斑狼疮病人在病程中可出现血小板减少，一部分是由于药物、感染等因素引起，而大部分则是由于病人血中有抗血小板抗体和抗磷脂抗体，破坏血小板，导致血小板减少。大部分病人经过合理的治疗，病情控制后，血小板保持在稳定水平，但是也有小部分病人对一般治疗没有反应，需要做脾脏切除术来帮助血小板恢复正常。你可以了解一下叁个w点h加b加x加l加c点c加o加m

Answer 4

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