股骨粗隆间骨折，采取什么样的治疗方案最好。希望专家能够给些意见

Question

患者信息：女 86岁 安徽 合肥
病情描述(发病时间、主要症状等)：
诉；右侧股部跌伤一天 现病史；右下肢活动不能，体格检验；外旋畸形。 诊断；S72.101、股骨粗隆间骨折
想得到怎样的帮助：
是否可以手术，与保守治疗比风险如何，如果手术，最好的手术方式是什么，是不是需要置换。我奶奶在安徽合肥的，我在黑龙江，不知道合肥哪家医院最适合做这样的治疗，希望能够给予指点
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有



Answer 1

你好！患者的身体状况怎么样？有无其他病史？
手术治疗只能将患者的骨折复位、固定，怎么让患者骨折后让骨折断端生长骨痂那是最关键的。老年人手术风险较大，有很多老年患者不愿意手术、或者不能手术的，我们非常建议患者才有保守治疗老年股骨粗隆间骨折，其实无论手术与否，都应该采用有效的中药配合治疗，让有效的中药，有效、有针对性的治疗于患者骨折患处。让骨折患者迅速减轻病痛，消肿止痛、活血散瘀。让患者的骨折断端出快速生长估计，治愈骨折，早点让患者远离病痛回到正常的生活中。

Answer 2

1.是否可以手术，需要先看病人具体的身体条件是否能过过麻醉这一关。
2.保守治疗周期比较长，在无法承受麻醉或者手术的情况下，可以选择保守治疗。
3.手术方式有动力髋（DHS）、髓内钉（PFNA）、全髋置换等，需要看病人骨折部位和骨头的情况选择，目前PFNA的不少。
4.医院选择建议去大型正规的三甲医院，去当地最好的医院就行。

Answer 3

如果身体条件允许，手术是首选方案。我家老奶奶98岁，两周前在家中不慎跌倒，左腿粗隆间骨折。医生给的方案是：1）手术，如果成功很快可恢复活动；2）静躺，三个月也能长好，但躺三个月，老人基本也完了。长痛不如短痛，最终我们选择了手术（髓内钉内固定术）。目前已经手术后一周，老人受上的腿已可自由活动，并在床上做康复训练。