脑积水应该怎么治疗？

Question

如题所述

Answer 1

　对于脑积水来说，最佳的治疗方法还是建议采用手术的方法来进行治疗。 临床上一般对于梗阻性脑积水、进展性脑积水，建议通过实施手术来进行治疗。 往往临床上一般选择实施脑室腹腔分流手术，通过在脑室内植入引流管，将脑室内过多的脑积液通过引流管，选择引流到腹腔当中，从而有效地建立新的脑积液循环，平衡状态。这样的话有助于缓解患者的病情，并且帮助改善脑室细胞的形态，使得脑室形态逐步恢复正常，脑压也逐步恢复到正常水平。患者的不适症状也逐步得以改善，甚至消失。
　　一般轻度脑积水应该先采用常规的药物治疗，劲量的不要使用手术的治疗。以脱水疗法和全身支持疗法为主。但脑积水的根本治疗还是需要手术的治疗，现在手术治疗一般是有这种传统的、最经典的叫脑脊液分流术，还有就是这种内镜的治疗，这两种方法其各有优缺点。
　　脑积水是的症状是指颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑脊液异常积聚，使其一部分或全部异常扩大。通常单纯脑室扩大者是脑内积水，脑积水不是一种单一的疾病改变，而是诸多病理原因引起的脑脊液。这种病会使患者出现头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿等症状，一般的手术治疗效果是很好的。
　　以上就是针对脑积水怎么治疗好做的一个介绍，这种病虽然危害很大，但是患者也不要太过的忧心。这种病在平时的调理也是很重要的。要有一个愉快的心情，要有规律的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，这样有利于病情的恢复。

Answer 2

（一）手术治疗 对进行性脑积水病儿,均需手术治疗.早期手术效果较好;晚期大脑皮质已有萎缩及严重功能障碍者,手术效果较差.手术种类繁多,有减少CSF形成的手术;CSF颅内,外分流术;脑室系统梗阻远近端的旁路手术和解除梗阻病因的手术等.应据脑积水的原因,梗阻性质和部位,选择较为合理的手术.对于非交通性脑积水,原则上应明确病因,尽可能地解除梗阻;如为交通性脑积水,可行分流术,目前临床上常用的有脑室心房分流术（V-AS）和脑室腹腔分流术（V-PS）.当脑积水伴有与脑室和蛛网膜下腔不交通的蛛网膜囊肿时,应同时作脑室和囊肿分流术;同理,当Dandy-Walker畸形并存导水管狭窄时,应同时作脑室和Dandy-Walker囊肿分流术.

V-AS和V-PS均需13型贮液囊和CSF分流装置.常用的分流装置有国产NJS-4型分流管,Pudenz-Heyer管和Holter-Spitz管.每种分流装置均有一特制的阀门,使液体单向流动,并能保持脑压于正常范围.V-AS与V-PS的近期效果相似.就术后并发症而言,V-AS主要有感染,且多为顽固性败血症和脑膜炎,若发生分流管阻塞,多在脑室端.而V-PS的主要并发症为分流管阻塞,多发生在腹腔端,若发生感染,多为腹腔感染.故多数文献认为V-PS优于V-AS.但George等的长期随访结果表明,分流术后感染与手术方式无明显关系,而与手术医师的操作技术有关,V-AS术后的顽固性败血症,可因严格遵守无菌技术和勿将心脏端管插入过深而得以防止;而且V-AS的远期效果较V-PS为好.故作者结合自己的临床经验,认为V-AS优于V-PS.不过,在右心衰竭,近期开颅手术或气脑检查后颅内气体尚未完全吸收者,禁作V-AS.已作V-AS的病例不能再作脑气体造影.

（二）非手术治疗 适用于不能手术治疗的病例,或作为分流术的术前准备,以改善病儿的状况,赢得手术时机.包括中西药利尿剂,脱水剂等.对于继发于蛛网膜下腔出血的脑积水,还可行多次腰穿治疗.

进手术室是让人心惊胆战的，但是，因为害怕您就让疾病肆意妄为吗？不，我相信您不会的，更何况，现在的医学技术越来越先进了，相信医生，更要相信自己是可以战胜脑积水这个病魔的。尽早接受治疗，尽早康复，您的健康是我们最大的慰藉。

Answer 3

脑积水内科方面如何治疗，必须明确的是脑积水，目前不存在完美的治疗方法，脑积水的话，是神经外科常见病和多发病，它这个发病机制，临床表现分类方法和治疗的方法多种多样，但是到目前为止，还没有一种令人完全满意，这种治疗方法，还有部分是50%的，先天性脑积水病儿，在两岁至五岁期间，有自然缓解这个可能性，我们称为静止性脑积水，静止性脑积水，可以不需要处理，对于内科脑积水的处理的话，一般治疗主要是适用于，这个病情比较轻，或者是脑积水的早期，发展比较缓慢者，目的是在于减少脑脊液的分泌，或者是增加机体的水分排出，这些方法可以用利尿剂，双氢克尿噻速尿，甘露醇减少脑脊液的产生，你像乙酰唑胺，另外可以通过前囟，或者腰椎的反复穿刺放液，第三个的话也可以通过，对脑膜炎等颅内感染，引起的脑积水的话，可以用地塞米松鞘内注射，或者是口服，对近期患儿可能是有效的，第四个要限制水，使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物，减少脑脊液的分泌和增加排水量，这些对于暂时性脑积水，是有帮助的，包括中西药的这些利尿剂、脱水剂，这些都适用于不能手术，治疗的病例，或者是说为手术前做好准备。

Answer 4

脑积水内科方面如何治疗，必须明确的是脑积水，目前不存在完美的治疗方法，脑积水的话，是神经外科常见病和多发病，它这个发病机制，临床表现分类方法和治疗的方法多种多样，但是到目前为止，还没有一种令人完全满意，这种治疗方法，还有部分是50%的，先天性脑积水病儿，在两岁至五岁期间，有自然缓解这个可能性，我们称为静止性脑积水，静止性脑积水，可以不需要处理，对于内科脑积水的处理的话，一般治疗主要是适用于，这个病情比较轻，或者是脑积水的早期，发展比较缓慢者，目的是在于减少脑脊液的分泌，或者是增加机体的水分排出，这些方法可以用利尿剂，双氢克尿噻速尿，甘露醇减少脑脊液的产生，你像乙酰唑胺，另外可以通过前囟，或者腰椎的反复穿刺放液，第三个的话也可以通过，对脑膜炎等颅内感染，引起的脑积水的话，可以用地塞米松鞘内注射，或者是口服，对近期患儿可能是有效的，第四个要限制水，使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物，减少脑脊液的分泌和增加排水量，这些对于暂时性脑积水，是有帮助的，包括中西药的这些利尿剂、脱水剂，这些都适用于不能手术，治疗的病例，或者是说为手术前做好准备。

Answer 5

近年来心脑血疾病患者高发，其中脑出血患者明显增多，一些年轻人多因车祸引发脑出血，而一些老年人锻炼不当也会引发脑出血。脑出血抢救及时多数并无大碍，也有少数脑出血较严重或抢救不及时而出现血肿，有的出血入脑室形成铸型血肿，并引发脑积水，出现颅内压升高、疼痛、昏迷等，还有一些脑出血抢救，术后一段时间才发现脑积水。

脑出血导致的脑积水，多数属于梗阻性脑积水，中脑导水管堵塞多见。脑脊液循环路径梗阻引起的脑积水，理想的治疗方法是解除梗阻，对梗阻部位进行疏通或造瘘，恢复脑脊液正常循环。软性内镜是一根细长柔软的管子，可以任意弯曲，顺利通过组织间隙到达病灶，在疏通脑脊液循环路径梗阻过程中更灵活，创伤更小，且能够进行更广范围的疏通，效果更好。患者的体内不置入导管，无异物引起的不适感和心理负担。儿童生长发育期，不影响身高增长。