产后恶露是每个新麻麻都会遇到的问题，那种上面流奶下面流血的酸爽，实在是折腾人。
尤其是产后42天的复诊过程中，很多新麻麻都跟我反映存在恶露异常的情况：
正常的产后恶露
正常情况下，产后恶露都会遵循三个阶段，一般1个月干净，还有少数人会持续到6-8周停止，出血量一般从多到少，伴随有血腥味，却不臭。
可能麻麻们对各个阶段的恶露情况还是不太清楚，下面做一个简单介绍。
● 血性恶露
含有大量血液，颜色鲜红，量多，有时有小血块。血性恶露持续3—4日，转变为浆液恶露。
● 浆液恶露
含较多浆液，颜色淡红。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，变为白色恶露。
● 白色恶露
颜色比较白，质地黏稠，持续3周左右干净。
异常的产后恶露
产后恶露异常则多是某些疾病的表现，其中以产褥期出血和感染最为常见。
1. 产后出血
产后24小时内，如果顺产出血量大于500ml，剖宫产出血量超过1000ml，这种情况属于产后出血，跟新麻麻子宫收缩不良、产道裂伤，胎盘残留及有凝血功能异常有关。
产后出血是导致产妇死亡的原因首位，不过这种情况多发生在医院，只要医生及时处理，一般不会有太大的问题。
2. 宫腔内有残留的胎盘
血性恶露持续时间长，量多，还伴有恶臭味，有时候还会排出来烂肉样或者胎膜样的东西，有可能就是子宫内残留有胎盘或者胎膜，甚至随时可能出现大出血，要立即去医院做检查。
3. 感染炎症的症状
如果有发热、小腹疼痛，子宫压痛，恶露增多，持续时间过长，反反复复，还有臭味，有可能是子宫内膜炎或子宫肌炎等炎症感染。
4. 绒毛膜上皮癌
如果红色恶露越来越多或者反复出现，有可能是患上绒毛膜上皮癌。
绒毛膜上皮癌是一种恶性程度很高的癌肿，常出现在妊娠分娩后数日，检查红色恶露中的尿或血绒毛膜促性腺激素，如果持续显示为阳性，就是极有可能是绒毛膜上皮癌。
所以，宝妈坐月子的时候不仅要注意坐月子事项，还应该关注恶露的变化，了解自己身体内子宫的残留物有没出现感染或者其它异常表现。
哪些原因会导致产后恶露
导致恶露异常的因素比较多，跟宝妈的身体状况有关，也跟宝妈的一些日常生活习惯有关。
1. 子宫复旧不全
子宫复旧不全是产后恶露不尽的最大原因，影响子宫收缩复旧的原因，例如胎盘、胎膜残留、盆腔感染，都可能会引起恶露不尽或者异常。
2. 剖宫产
有研究表明剖宫产也会让恶露的时间延长，剖宫产由于宫口未开，血性恶露不能及早排出从而延长恶露时间；术前不良因素如胎膜早破、羊水浑浊等诱发的宫腔感染影响子宫复旧；术中纱布对宫腔反复擦拭的伤害及手术切口和缝合方式都会对子宫内膜基底层造成损伤，从而影响恶露的排出和子宫复旧。
3. 年龄、分娩方式以及喂养方式
都是影响血性恶露持续时间的主要因素，年龄越大恶露时间越长，采用纯母乳喂养的产妇出血时间明显缩短。
恶露异常怎么办？
在恶露期间，建议麻麻们日常这样做来护理：
恶露日常护理
1、每次大小便后，建议用清水清洗会阴，避免盆浴。
2、要坚持母乳喂养，这不仅对宝宝有好处，而且能帮助新麻麻身体的恢复，促进子宫收缩，利于恶露的排出。
3、产后一定要做好私密位置的卫生，勤换卫生巾，不要过早进行性生活，以免私密处受病菌感染。
麻麻恶露出现问题不要拖，坐月子的时候要注意观察恶露的颜色、气味、流量，一旦出现异常问题就要及时去医院，因为有的新妈妈存在侥幸心理，以为恶露异常是吃了所谓的“凉”的，自己吃点药就好了，可能会因此耽搁病情。
还有42天后的复查一定要去，有新麻麻以为这是不重要的检查，所以偷懒不去，其实这个检查非常重要，能反应你身体的回复情况，所以一定要去。
可根据三点判断子宫恢复好不好：
产后恶露总会如期而至，但排恶露情况是否正常，与每个产妇的身体状况息息相关。因此，大家一定要学会判断，才能及时发现身体异样。
恶露的变化趋势可分为三个阶段，每个阶段都有不同的特点。
第一阶段：分娩后3—6天左右
此时恶露中会混有淤血和脱落的ZG膜，呈现红色，为X性恶露。
第二阶段：分娩后7—14天
这段时间淤X已经被排出了大部分，残留的大多是一些坏死的ZG膜和粘液，颜色变浅，为粉红色，也称为浆液性恶露。
第三阶段：分娩后2到3周
恶露里的淤血排净，多是表皮细胞，呈现为白色，也称为白色恶露。
产后五招，助力ZG恢复：
1）及时排尿
生完孩子后医生会叮嘱妈妈最好在四小时左右排尿，因为分娩中产妇的膀胱会受到挤压，ZG和YD都有创伤。
若不下床会导致尿滞留，让膀胱涨大，ZG收缩受到阻碍，从而引起出X或膀胱发炎等症状。
2）产后坐月子别赖床
产后坐月子是习俗，也是给宝妈们恢复元气的休息期。这一个月里，很多老一辈都不让运动，嘱咐产妇好好在床上休息。
其实产后8个小时左右，只要产妇的疲劳消除了，就可以试着坐起来，第二天就可以在房间里散散步。
适量运动有助于ZG恢复，对产妇的身体百益而无一害。
3）哺R刺激
R头刺激会促进子宫的收缩，因此产后尽早开奶，不论对宝宝还是宝妈自己来说都有好处。
频繁哺R，不仅能促进R汁分泌，ZG也会因反复刺激加快恢复速度。如果妈妈最初没有奶水，或者宝宝不在身边，也可以采用按 摩的方式进行刺激
4）注意卫生
许多产妇受到老一辈的思想影响，产后月子期不敢洗澡洗头，其实完全没必要如此。
之所以从前不让洗澡，是因为环境设施不到位，怕产妇受凉，现在的条件完全可以做到保暖，因此不必太过纠结老说法。
产后沐浴其实是对产妇有益的，也能避免身上携带细菌，哺乳时传给宝宝。
顺产可以采用淋浴的方式，带走外Y伤口和附近的细菌，还能促进伤口的血液循环，有益于快速愈合。
剖腹产则要在伤口上敷一块纱布，避免水直淋，但洗完澡一定要重新换药，不要用湿手巾擦拭，不然很容易感染。
5）按摩
分娩后不久可以多按摩ZG底，ZG受刺激收缩更有利于恢复。
恶露干净后，产后伤口恢复，无明显疼痛的时候，不管是顺产还是剖宫产的产后妈妈，就可以跟着手机软件G动锻炼盆底肌！收缩和放松盆底，有利于血液循环，帮助产伤的恢复。通过凯格尔运动增强肌力，也可以有效预防漏尿。