术后换药可以：①通过对创面分泌物和粪便的冲洗擦拭，使创面清洁，防止污染;②换药时纳入的油沙条不仅可使脓液和分泌物引流通畅，还可保护创面;③换药时使用的一些药物可以促进创面生长;④可及时对有水肿的肉芽进行处理;⑤通过油沙条的填充，可将创口缘分开，以免桥形愈合，防止以后复发。肛瘘术后护理换药的具体方法还应视病情而有所不同。术后开始几天，应重点注意对创面清洗，高位或复杂性肛瘘应冲洗，冲洗液用生理盐水，必要时用双氧水，纳入的油沙条应填满整个创面，尤其是内口，一定要压紧。随着分泌物减少，清洁创面可用生理盐水擦拭，纳入的油沙条也应逐渐减少，这时观察的重点是防止肉芽水肿和桥愈合，肉芽水肿可用刮勺搔爬，如已经形成桥愈合，应及时剪开。开始分泌物多时应少用油膏，后期可适当使用膏剂促进愈合。对结核性肛瘘的换药除使用一般方法外，还应在创面使用抗结核药。换药的次数视分泌物多少而定，原则上是每日便后一次，特殊情况例外，换药并不是次数越多越好，有时换药次数太多反而会起到相反作用。中医有煨脓长肉一说，意思是创面一层薄薄的分泌物会促进长肉。再次强调肛瘘术后护理换药很重要，肛瘘的内口处理是治疗的关键所在，手术时如找不到内口，或内口处理失当，瘘管则不能完全治愈。即便肛瘘手术很成功，术后的护理对于防止肛瘘复发也很重要，加之病人手术后仍有紧张情绪。
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