免疫组化结果是什么意：TTF-1(-),NAPSIN-A(-),P63(-),ER(3+),PR(3+),HER2(-),CK5/6(-)

Question

患者信息：女 63岁 北京 朝阳区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
很多年前有乳腺癌，已经治愈。近期发现肺部阴影，先是疹断为肺癌，后经过免疫组化检查，提示可能为乳腺癌肺部转移。

想得到怎样的帮助：
免疫组化结果是什么意思？

预后如何？

先前按肺癌已经做了一周的化疗，由于免疫组化结果出来了，可能要调整，用药会大不同吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
10年前乳腺癌切除。
经这检查已经骨转移多处。

Answer 1

TTF-1(-),NAPSIN-A(-)是肺腺癌或小细胞癌的标记，都是阴性，P63是鳞癌的标记，也是阴性，一般肺原发的肿瘤很少3项多是阴性。

相反ER，PR都是强阳性，乳腺癌中多见，加上有病史，一般组织学形态也有帮助，所以综合判断考虑为乳腺癌转移。
乳腺癌有远处转移（有肺和骨转移）的化预后要比肺原发癌差，用药应该不一样，ERPR都阳性可能会用拮抗雌激素治疗，或化疗，具体要看病情。

Answer 2

肺癌和乳腺癌的化疗用药没有太大的差异。应该会有效。温馨提示：如果只是肺部有病灶，还是尽量做手术为好。

Answer 3

这个免疫组化对用药指导已经没有意义了，不用去看。
希望还是很大的。

Answer 4

可以用内分泌治疗 但是化疗效果不是很好 可以去结合↑↑↑追问

内分泌治疗是什么意思？和化疗相比，副作用是不是小一点，
母亲一期的化疗反应很大。