这种情况该怎么办,怎么确定是不是肿瘤?十万火急!

病情描述(发病时间、主要症状等):
我父亲今年50岁,咳血,经ct检查后县医院说肺部空洞,后结核病医院说排除阳性肺结核,转沈阳肿瘤医院,做ct,增强ct,ECT,核磁,肺镜,血检,淋巴检测,结果如下:肺镜、血检、淋巴都未发现癌细胞。核磁显示腰椎l4,5可能有椎体转移瘤,ECT显示无骨转移。大夫说是肺癌晚期,除咳血外没有任何肺癌晚期症状,大夫的判断完全来自于ct和增强ct影像资料,家人说做穿刺活检,但大夫说空洞不能穿刺,会大出血(在肺后侧),大家都不知道怎么办,医院让做放疗,但没有找到癌细胞怎么能开始放疗?

想得到怎样的帮助:
请问真正懂的专家,大夫,这种情况我们该怎么确定病情,因为我找到些资料证明特例下阴性肺结核,骨结核和肺癌转椎体瘤影像很难区分,非常感谢!!

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
做核磁共振是因为父亲左腿脚面抬不起来,近期左腿很痛,大夫怀疑腰椎压迫神经才做的核磁,但出来结果后才转到肿瘤医院。
补充4个问题
1:大夫现在认为是肺癌晚期,且发生骨转移,请问空洞型肺癌不能做穿刺么?同时既然已经转移而且是晚期,血液和淋巴为什么都查不出癌细胞?
2:同时,我在网上查的一些资料,部分空洞型肺结核,和肺癌影像很难区分,今天早晨去了结核病医院,没有找到结核菌,听结核病医院大夫说阴性肺结核只能通过治疗来判断是否为阴性肺结核。或者直接手术取样判断?
3:肿瘤全套血清学检查,包括AFP, CEA, CA199, PAS, FPSA等等,还有免疫球蛋白及C反应蛋白这个肯定判断出是否得肿瘤?
4:对于腰椎核磁认为是椎体转移瘤,但ECT只认为是增生,这个结果哪个更准确?
因为我们现在特别希望得到一个准确的说法,快晕死了,谢谢各位已解答兄弟。

这种转移性的肿瘤确实是很难查找,有的病人甚至是因为前列腺癌引起的骨转移,再到肺癌。
所以建议你父亲做一个肿瘤全套血清学检查,包括AFP, CEA, CA199, PAS, FPSA等等,还有免疫球蛋白及C反应蛋白。
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第1个回答  2012-07-31
去有权威的医院确诊。
第2个回答  2012-07-31
目前确实没有办法确诊,可以考虑做全身派特CT,这是自费项目,在9000元左右,根据你经济情况考虑一下。
第3个回答  2012-07-31
癌症确诊依赖于病理,影像只是一个方面。临床高度怀疑肺癌,先尽量穿刺活检,仅凭影像学表现就诊断肺癌晚期就开始化疗显得有些武断,如果错了呢?在镜下找到癌细胞了这才算是铁证。如果实在无法取得病理标本,建议PET/CT。
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