我母亲，今年59岁，患慢性支气管炎已经几十年了，检查其他病什么都没有，在本月爬山过河时，突然晕倒、有抽

Question

患者信息：女 59岁 陕西 西安
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我母亲，今年59岁，患慢性支气管炎已经几十年了，检查其他病什么都没有，在本月爬山过河时，突然晕倒、有抽搐现象（当时很严重，有点像脑梗一样的抽搐），立刻送往医院经检查一切正常，医生说正常属于中暑，点了点滴1个小时候就好了。但是在救护车上护士说血压高，（无高血压病史）！今天检查说是急性高血压！这事什么引起的？应该注意什么

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

　　急性支气管炎
　　《2011年支气管炎研究报告》指出急性支气管炎主要症状是咳嗽

　　呼吸系统
　　，病初，为短、干性痛咳。3~4天后，随着渗出物的增加，则变为湿、长咳，痛感减轻。咳嗽之后常伴发呕吐。两侧鼻孔流浆液、浆液粘性或粘液脓性鼻液，当咳嗽时，流出量增多。胸部听诊，病初肺泡音增强，2~3天后由于支气管粘膜肿胀和分泌粘稠的渗出物，可听到干性罗音，当支气管内多量稀薄的渗出物时，听到湿性罗音，并以大、中水泡音较多。胸部叩诊，一般无变化。全身症状轻微，体温正常或升高0．5~1℃，呼吸增粗。病发于传染病的支气管炎常发高热，且有重剧的全身症状。细支气管炎全身症状重剧，体温升高1~2℃，呼吸增速，呈呼气性呼吸困难，常张口呼吸，可视粘膜发绀。由始至终均发生微弱的短痛咳。通常无鼻液，或仅见少量鼻液。胸部听诊有小水泡音或干性罗音。在细支气管完全阻塞，渗出物向肺泡侵入，将引起支气管炎。胸部叩诊，呈高朗的清音，肺界多后移，这是由于支气管狭窄，呼吸困难，发生急性肺气肿的结果。如并发支气管肺炎，则有岛屿状浊音。
　　腐败性支气管炎
　　除全身症状重剧外，呼出气体具有恶臭味，并流污秽不洁及带有腐败臭味鼻液。
　　诊断鉴别
　　慢性支气管炎诊断标准
　　（1）咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，连续2年或以上者。
　　（2）每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能测定等）者亦可诊断。
　　（3）能排除其他心、肺疾病（如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等）者。
　　慢性支气管炎与其他疾病鉴别
　　（1）支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和（或）肺气肿则难予区别。
　　（2）支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺。可有杵状指（趾）。X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。支气管造影或CT检查可以鉴别。
　　（3）肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状（如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等）。经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。
　　（4）肺癌：患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。
　　（5）矽肺及其他尘肺：有粉尘和职业病接触史。X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。
　　毛细支气管炎诊断依据
　　①2岁以内发病，多发生于6个月以内。
　　②急性发病，突然发作性喘憋为本病的特点，发病前常先有感冒。
　　③发作时烦躁不安，呼吸、心率增快，有鼻扇、三凹征，发绀明显。
　　④可有高热，但多在38℃以下或不发热。
　　⑤两肺听诊有广泛哮鸣音，不喘时可听到中细湿罗音或捻发音。

Answer 2

观察，看看还有没有其他的症状。