第1个回答 2006-02-23
dcalh又是不知道到哪个网站上下的科普知识吧,疾病名称和症状说得都很全面,但是还是有很多重要的东西我要补充。
1。这个病没有确切的病因,所以也就谈不上预防。心脏在胎儿发育过程中,又一个简单的象一根管子一样,扭曲,融合,分隔成4个腔隙,这是一个非常精密的过程,如果其中哪一步没有完成都可以造成先天畸形,如先天性动脉导管未闭,就是胎儿血液经过肺动脉到主动脉的通道在出生后没有闭锁,室间隔缺损、房间隔缺损就是分隔不完全,等等。
2。这种疾病应该早诊断早治疗。比较明显的畸形,体征一般比较明显,常规体检医生就能发现,再做心脏彩超就能确诊。多数畸形都应该早治疗,除了部分房间隔缺损,没有任何症状的,有可能终生带病而不影响生活,但是以后当兵或参加工作都会受限。其他的畸形都应早治疗,特别是青紫型心脏病,也就是患者有口唇、指甲发紫,喜欢蹲距,容易劳累,应尽早手术,最小在我们医院有1+月手术的,直接从新生儿病房就到手术室了。因为他们的肺动脉承受了和主动脉一样的压力,那个压力是肺动脉难以承受的,肺动脉会反应性的挛缩以减小主动脉和肺动脉的压力差,表面上症状可以缓解,许多家长就觉得自己孩子的病自己就可以好,其实时间长了以后肺动脉就由反应性的挛缩,变成器质性的病变了,到了青春期,肺部需要更多血液灌注的时候,肺动脉不能够提供,很少患者能活过20岁。而且这个时候也失去了手术治疗的机会,因为如果去把室间隔的缺损补上,等于堵住了了心脏的溢洪道,生命线,肺动脉收缩的血管无法舒张,右心室的血液根本没有出口,术后很快就死了。很多已经诊断肺动脉高压,失去手术机会的家长都是这样眼睁睁看着小孩读小学,初中,高中,然后慢慢死掉,很残忍。唯一的办法就是做心肺联合移植,这个就只有到北京做了,只有那里技术好,但是花费大风险大。
总结,多数人都是正常的,少数在胎儿发育的时候就出现畸形,这个无法预防,但是这个病相对容易发现,诊断容易,一经诊断尽早治疗,以免错过手术机会,就算不是会出现肺动脉高压,那肯定也会影响孩子发育。
第2个回答 2006-02-23
以下按分类分别介绍:
房间隔缺损:
表现:单纯性房间隔缺损在儿童期大多可无症状,随年龄增长症状逐渐明显,活动性呼吸困难为主要表现,可继发室上性心律失常,特别是房扑、房颤,有些可发生右心衰。
治疗:介入或手术
室间隔缺损:
表现:一、小型室间隔缺损,此类通常无症状;二、中型,劳力性呼吸困难;三、大型,存活至成人期的较少见,青紫、呼吸困难。
治疗:介入或手术
动脉导管未闭
表现:因分流量大小分为以下几种形式:一、分流量甚小,无主观症状;二、中等分流量,乏力、劳累后心悸、气喘胸闷等;三、分流量大的,多青紫,症状严重。
治疗:介入或手术,晚期失去介入机会
二叶主动脉瓣
表现:瓣膜功能正常是无任何症状
治疗:介入或手术
主动脉缩窄
表现:血压增高、头疼、头晕、面部潮红、鼻出血等,及下肢无力、麻木、发凉甚至间歇性跛行。
治疗:介入或手术
肺动脉狭窄
表现:轻者无症状,重者活动时呼吸困难及疲倦、严重者可因剧烈活动导致昏厥或猝死
治疗:介入,介入不成功或不宜介入者手术治疗
三尖瓣下移畸形
表现:心悸、气喘、乏力、头晕和右心衰等。约80%的患者有青紫,20%的患者有阵发性心动过速史。
治疗:轻微者暂不手术,较重者手术治疗
主动脉窦动脉瘤
表现:破裂前无症状,破裂多发生在20岁以后。破裂使突感心悸、胸痛、呼吸困难、咳嗽等,继之可出现肝肿大下肢水肿。
治疗:为破裂不予处理,破裂后手术
法洛四联症
表现:自幼出现进行性青紫和呼吸困难,易疲乏,严重时缺氧引起昏厥,常伴有杵状指。
治疗:未经缓症手术存活至成年的患者,唯一可选择的治疗方法为手术纠正畸形,危险性大但仍应争取手术治疗
艾森曼格综合征(严格意义上并不能称为先天性心脏病,而是一组先天性心脏病发展的后果)
表现:轻至中度青紫,劳累后加重,逐渐出现杵状指,常伴有气急、乏力、头晕等症状。
治疗:本症已无手术矫正的可能,有条件的可进行心肺联合移植。本回答被网友采纳
第3个回答 2019-06-04
轻微的小儿先天性心脏病是没有明显症状的,一般是发展到一定程度后才会表现出来。当爸爸妈妈们发现自家宝宝有青紫、心脏杂音、体力差、易患呼吸道感染、心衰、发育障碍等症状时,就应该要及时到医院就诊了,一旦确诊是先天性心脏病,需由医生做出最佳手术方案。但不必过于担忧,目前绝大多数先天性心脏病都是可以完全治愈的。
刘迎龙
主任医师、博士生导师、教授
全国知名儿科专家
原首都医科大学附属北京安贞医院心脏病科主任
北京阜外心血管病医院小儿外科科主任
北京京都儿童医院院长、心脏中心主任
师从朱晓东院士,曾作为交换学者远赴美国新泽西州ST.Joseph’S医院心外科研修学习,从事心脏外科医、教、研工作近45年,扩大了法洛氏四联症根治术的适应证,将这一手术的死亡率从13.9%降到了1.1%。带领团队年最高完成手术量2500例。曾获国家科技进步奖二项,省部级科技进步奖四项。
擅长:右腋下小切口手术治疗先天性心脏病,对肺动脉闭锁、完全性大动脉转位、三尖瓣下移、三尖瓣闭锁、右室双出口以及合并重度肺动脉高压的先心病等婴幼儿重症复杂先心病有深入的研究和临床治疗经验。
出诊时间:每周一 二 三 下午,周日全天
出诊地点:北京京都儿童医院小儿心脏中心