儿童斜视手术的儿童斜视手术方法

Question

如题所述

Answer 1

对部分调节性内斜视，经戴镜3~6个月后检查仍有12Δ以上者均作为手术对象，手术原则是根据AC/A比值，融合力大小及内斜度的多少来决定手术。但手术必须是在戴全矫远视镜下测量出的内斜度数，如AC/A比值高、融合力低行双眼内直肌后徒术，相反行双眼外直肌缩短术。单眼内斜视，行斜视眼的内直肌后徒术、外直肌缩短术。对内斜视度数较大者，因考虑辐辏功能，所以除做双眼内直肌后徒5~6mm外，主要采取外直肌缩短加前徒的联合手术。一般可矫正70Δ~90Δ度数。
对间歇性外斜视和恒定性外斜视，根据外斜视三种类型(外展过强型、集合不足型和基本型)选择手术方式。外展过强型行双眼外直肌后徒，不足部分行内直肌缩短。集合不足型行双眼内直肌缩短，不足部分行外直肌后徒。基本型一般以单眼非对称性手术为主。
A-V征斜视，在矫正水平斜视的同时，将双眼内、外直肌垂直移位，内直肌向A征V征的闭口端移位，外直肌向A征或V征的开口端移位。上下移位根据A-V征大小决定，一般5mm~10mm即可。
对先天性上斜肌麻痹以矫正代偿头位为目的，如果下斜肌功能亢进者做下斜肌减弱术。外直肌麻痹做内直肌后徒，外直肌与上下肌联扎术。上斜视则采用上直肌后徒，如果一条直肌后徒矫正不足，再做直接对抗肌的加强术。

Answer 2

您好，一般是由于孩子先天发育不良，或是由于孩子双眼的视力不平衡，导致了剥夺性的斜视。建议，要先给孩子去正规医院的眼科检查，除了斜视，看看孩子是否还有弱视，如果有的话，一般情况建议先矫正弱视，除非斜视度非常高，那建议先矫正斜视，所以这个最佳的治疗年龄要根据检查结果来定的。

Answer 3

儿童斜视一般是要根据斜视的类型，来制定合适的治疗方法。
一般来说根据斜视类型的不同，可分为手术法和非手术法：
（一）手术法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。
先天性内斜视（斗鸡眼）与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。
（二）非手术法：并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。
由屈光不正引起的斜视，建议及时服用药物，矫正屈光不正。建议服用乐睛视力营养素，每天两包，坚持服用一段时间屈光不正会逐渐矫正，斜视会逐步改善甚至恢复。